Ⅱ型及免疫復合物型免疫熒光檢查可以發現腎小球基膜及系膜區有IgG及c3呈顆粒狀沉積，光鏡檢查可見不同階段的新月體形成，系膜細胞可類比細胞增生，蛋白沉積，腎小球毛細血管袢纖維素樣壞死較少見，腎小球類新月體部位可見單核巨噬細胞。
電鏡下面可以見到，致密沉積物在系膜區內皮下基底膜沉積，血清免疫復合物呈陽性，免疫熒光檢查腎小球沒有和僅有微量免疫沉積物，光鏡檢查可見新月體形成，腎小球毛細血管袢纖維素樣壞死，嚴重受損的腎小球可見包囊破裂，大量炎性細胞形成，類似肉芽腫樣病變，電鏡下無致密物，可見廣泛破裂。
Ⅱ型及Ⅲ型急進性腎小球腎炎
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院 腎病內科
2018-11-07 1840次
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急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。
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楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 4651次
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急進性腎小球腎炎的病理變化是什么急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物，多數的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。
01:43
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 3283次
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Ⅱ型急進腎小球腎炎Ⅱ型急進腎小球腎炎指的是免疫病理的一個分析，它是急進型腎炎中免疫病理呈免疫復合物型急進性腎小球腎炎。主要是可以看到免疫熒光下有復合物，在腎小球的基底膜呈顆粒狀的分布，然后稱為這個Ⅱ型急進腎小球腎炎。一般不管是哪一型急進性腎小球腎炎，它的病理類型都可以看到有新月體腎小球腎炎，臨床上的表現主要就是血尿、蛋白尿，還會有高血壓水腫，還有的腎功能會呈進行性進展，會出現急性腎衰竭會比較多一些。如果是二型的話，因為有免疫復合物，可以檢測到一般血漿置換效果是比較好的，臨床的除了對癥治療以外，還可以進行血漿置換，可以幫助患者的腎功能盡快地恢復。除了血漿置換以外剩下的還可以結合血液透析，還可以針對原發病的抗炎對癥治療，治療效果會比較好一些，急進性腎小球腎炎一型、二型。一般血漿置換效果相對要好一點，除了一般的治療以外血漿置換，然后可以協助這個疾病盡快的恢復，一般治療效果還是不錯的。語音時長 01:36”
胡春艷
主治醫師河南大學第一附屬醫院
2018-09-12 1868次
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急進型腎小球腎炎分型急進性腎小球腎炎，根據病因主要是分為以下幾種類型一，原發性腎小球疾病，二，特發性新月體性腎小球腎炎，三，膜增殖性腎炎，四，肺出血腎炎綜合征，五，感染后腎炎，六，繼發于其他系統疾病，是包括紫癜性腎炎，狼瘡性腎炎，硬皮病，冷球蛋白血癥導致的腎炎。急進性腎小球腎炎，在病理表現上，多表現為新月體型腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎疾病比較重，發展迅速，在少尿，尿水腫，高血壓基礎上，很快會出現腎功能衰竭，高血壓腦病，心力衰竭，胸腔積液，腹腔積液，貧血等表現。針對急進性腎小球腎炎一定要積極的治療，一般情況下，主要就是針對急性期采用皮質激素以及免疫抑制藥沖擊療法，另外要積極的抗感染治療，要抗凝抗血板聚集，需要進行透析以及腎移植治療。語音時長 1:38”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-18 2626次
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急進性腎小球腎炎的分型是什么急進性腎小球腎炎主要分為三型，一型為抗腎小球基底膜型；二型為免疫復合物型；三型為少免疫復合物型。一型好發于中青年，二型和三型常見于中老年患者。各型的治療方法也不同，強化血漿置換療法主要是用于一型和三型，甲潑尼龍沖擊聯合環磷酰胺治療適用于二型和三型。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-12-31 3003次
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急進性腎小球腎炎嚴重嗎病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-04-24 2601次
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急進性腎小球腎炎的分型及預后?急進行腎小球腎炎可分為三型：一型又稱抗腎小球基底膜型小球腎炎。由于抗基底膜抗體與基地膜抗原相結合，激活補體而致病。二型又稱為免疫復合物型。因腎小球內循環明復合物的沉積和原位免疫復合物形成激活補體而致病型。三型為少免疫復合型，腎小球內沒有或僅有微量的免疫球蛋白沉積。現已證實50%到80%的三型患者為
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 209次
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急進性腎小球腎炎三型區別急進性腎小球腎炎根據腎臟免疫病理的不同的可以分為三型，一型為抗基底膜抗體型，二型為免疫復合物型，三型為寡免疫沉積型。第一，它們三型的病因不同。一型主要是血清中抗基底膜抗體與抗原相結合而致病的，患者血清中常常被檢測到抗基底膜抗體。二型的主要是免疫復合物沉積激活補體而致病的。而三型多與安卡相關性的小血管
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 438次
