治療高鉀血癥首先判斷是否有心電圖的異常，如果是有心電圖異常，特別是心律失常，要首先給予10%葡萄糖酸鈣，二十到三十毫升靜脈推注或是三十到四十毫升靜脈滴注，鈣劑主要是拮抗鉀離子對心臟的抑制作用，預防心源性猝死，現在是應用促進鉀向細胞內轉移的藥，一般三到四克糖，對一個單位胰島素靜脈滴注。
酸中毒同時也可使用5%碳酸氫鈉一百到兩百毫升靜脈滴注，上述情況只能改變鉀的分布，真正降低血鉀，必須促進鉀的排出，如果患者腎功能正常，應用速尿，如果腎功能嚴重受損要使用降鉀樹酯，嚴重的時候要進行血液透析治療。
高鉀血癥應采取什么樣的治療方法
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
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郭玉強
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