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• 支氣管擴張癥狀及表現

  支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現為咳血。全身的癥狀可以有發熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數情況下是幼年時候起病，所以發病時間比較長，這些癥狀可以持續很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發燒，一段時間就好了，有這種反復的情況發生。咳嗽是支氣管擴張最常見的癥狀，大于90%以上的多數病人會有這種表現。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達到每天數百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現為大咳血，咳血量數十毫升，甚至數百毫升，短期可以出現窒息，甚至休克一些嚴重的表現。有的輕一點的病人，可以出現短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫院的急診進行進一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現為咳血，首發癥狀就是出現咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復感染，所以有的多數情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現，非特異性的表現。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 19055次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 13593次

• 支氣管擴張的無癥狀
  支氣管擴張都是有癥狀的，臨床上支氣管擴張的癥狀主要包括以下方面：1、典型的癥狀為慢性咳嗽，反復咳大量濃痰，日痰量可達一百到四百毫升，反復咳血。2、痰液引流通暢時，病人無明顯的胸悶和氣短，引流不暢時，病人出現明顯的胸悶氣短。一日痰液收集，靜止，數小時后，痰液分為三層：第一層為泡沫痰，第二層為膿性痰，最下面一層沉渣。3、百分之九十的病人急性感染后出現咯血癥狀，部分病人出現咳血，卻無明顯的癥狀為干性支氣管擴張。4、病人反復感染會出現發燒，惡寒，痰量增多的癥狀。5、伴有革蘭氏陰性桿菌時患者出現明顯的胸悶氣短，反復發燒，反復發作。
  語音時長 1:33”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-12 2740次

• 輕度支氣管擴張無癥狀
  輕度支氣管擴張在早期時，一般臨床上是很難發現，所以患者輕度支氣管擴張早期如果僅表現有咳嗽咳痰，或者是少量的痰中帶血現象，這時就要高度重視，盡量排除看是否是結核或者是急性支氣管炎而導致。在臨床上對于輕度支氣管擴張患者一般沒有明顯臨床表現，可以通過相關的輔助檢查，如通過X線胸片檢查、胸部CT檢查以及肺功能檢測和用支氣管纖維鏡來進行，這樣當檢查結果出現，通過患者的臨床表現綜合判斷，一般是能夠明確診斷的。針對輕度支氣管擴張，如果能早發現早治療相對效果比較好，病程也會比較短，對于輕度支氣管擴張，臨時要處理，首先是要抗感染，止咳化痰，患者也可以適當的飲食調理。一般建議之類患者高蛋白飲食，避免吃辛辣刺激食物，可以多吃些高維生素食物，既可以補充機體所需的營養物質，又可以提高患者免疫功能。
  語音時長 02:02”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-05-31 4300次

• 支氣管擴張破裂的癥狀
  支氣管擴張大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異物和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，可大量膿痰和反復咯血，當支氣管擴張破裂后會出現咯血。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-19 3803次

• 支氣管擴張有什么癥狀
  病情分析：反復的咳嗽，咳大量黃膿痰，而且伴有臭味，急性感染可能會出現發熱、寒戰，周身乏力不適，頭暈頭痛，如果合并呼吸衰竭則會有呼吸困難和喘息癥狀。意見建議：建議應用能夠覆蓋銅綠假單胞菌的抗生素聯合治療，比如說應用頭孢哌酮舒巴坦鈉，聯合硫酸依替米星積極的抗感染治療。同時注意加強痰液引流，促進痰液排出。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-14 1303次

• 支氣管擴張的無癥狀
  支氣管擴張也可能無癥狀。支氣管擴張是一種常見的呼吸系統疾病，但并非所有患者在疾病初期或輕度階段都會表現出明顯的癥狀。這種現象可能由多種因素導致，包括個體差異、病情輕重以及病程的不同階段。不同患者對于支氣管擴張的反應各不相同。一些患者可能在疾
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-22 0次

• 支氣管擴張的無癥狀
  支氣管擴張都是有癥狀的，臨床上支氣管擴張的癥狀主要包括以下方面：1、典型的癥狀為慢性咳嗽，反復咳大量濃痰，日痰量可達一百到四百毫升，反復咳血。2、痰液引流通暢時，病人無明顯的胸悶和氣短，引流不暢時，病人出現明顯的胸悶氣短。一日痰液收集，靜止，數小時后，痰液分為三層：第一層為泡沫痰，第二層為膿性痰，最
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 168次