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• 小腦梗塞嚴(yán)重嗎

  小腦出現(xiàn)梗塞，就影響了小腦的功能，小腦是協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的，這樣的功能。小腦梗塞出現(xiàn)了臨床的癥狀，往往是頭暈、眩暈、運(yùn)動(dòng)障礙、共濟(jì)失調(diào)等等，造成了臨床上一系列的，癥狀和體征。有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師，進(jìn)行檢查的時(shí)候，可以在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)病灶，在臨床的體征檢查下，就可以出現(xiàn)有共濟(jì)失調(diào)，運(yùn)動(dòng)障礙，神志障礙，甚至于出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)不能，可以出現(xiàn)眩暈天旋地轉(zhuǎn)等等，一些小腦的癥狀。所以小腦的梗塞，和其他的腦梗塞一樣，造成了臨床的癥狀和體征，還是很?chē)?yán)重的，應(yīng)當(dāng)重視，很好地進(jìn)行診治，早發(fā)現(xiàn)早治療，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:22
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 7642次

• 小腦梗塞嚴(yán)重嗎？

  小腦梗死嚴(yán)重嗎。其實(shí)腦梗死它本身就是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病，那么不同部位發(fā)生的腦梗死，臨床表現(xiàn)是不同的。大腦梗死它主要會(huì)影響我們高級(jí)皮層的功能，另外肢體的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)等等。那么小腦它主要會(huì)影響我們的一些協(xié)調(diào)功能，但是小腦梗死有一些特殊的原因，所以相對(duì)來(lái)講，有可能會(huì)病情更危重一些。小腦主要是位于后循環(huán)，是我們椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血的。大家都知道，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血它不僅供應(yīng)小腦，同樣的分支也供應(yīng)腦干。腦干是我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死，那么一般同樣的血管也有可能會(huì)引起腦干梗死。那么相對(duì)來(lái)講，即使梗死的面積比較小，臨床上的癥狀也會(huì)很重。另外小腦跟腦干，它是在后顱窩，后顱窩相對(duì)來(lái)講空間比較小，而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小，所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后，可能會(huì)出現(xiàn)小腦組織的腫脹，腫脹就會(huì)引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會(huì)壓迫到正常的組織，特別會(huì)壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫，就很容易引起患者出現(xiàn)危險(xiǎn)，更嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)死亡。所以小腦梗塞，一定要注意小腦梗塞的面積，如果面積比較大要給予一些相應(yīng)的脫水，降顱壓治療。有些特別嚴(yán)重的小腦梗死可能還需要去骨瓣，防止腦疝的發(fā)生。除了這些特異性治療，其他針對(duì)小腦的治療，小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動(dòng)脈硬化形成的，也要同樣給予抗血小板治療，給予他汀改善動(dòng)脈硬化、給予神經(jīng)保護(hù)劑、給予改善循環(huán)的或者一些中藥的治療等等。

  

  02:37
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 13112次

• 小腦梗塞的陽(yáng)性體征
  腦梗塞是一種常見(jiàn)的缺水性腦病，癥狀主要是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，因?yàn)槟X梗塞的部位和范圍不同，癥狀也是不盡相同的。出現(xiàn)了小腦部位的梗塞，癥狀主要是會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，患者不能站立，或者是行走肌肉協(xié)調(diào)能力受到了影響。那么，對(duì)于患者出現(xiàn)這種癥狀的話，建議盡快到醫(yī)院就診。這種情況下，疾病越早治療的效果也會(huì)越好，所以說(shuō)要早期的進(jìn)行治療。除了治療以外，平時(shí)要注意生活習(xí)慣，注意養(yǎng)成一個(gè)嚴(yán)格的生物鐘，切記不要熬夜，還有就是飲食方面要以清淡為主，忌咸，還有高脂肪、高膽固醇、高糖的食物，這些都要禁忌。還有就是把血壓、血糖、血脂控制在正常范圍內(nèi)，這樣的話就是對(duì)我們病情發(fā)展還是比較有幫助的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 3051次

• 腦梗塞時(shí)間窗定位
  在腦梗塞的治療上，近年來(lái)提出了時(shí)間窗的概念，也稱(chēng)之為治療窗。這是由于很多人對(duì)于腦梗塞搶救時(shí)間的概念，重視的程度，不如急性的心肌梗塞相應(yīng)的積極。這是影響腦梗塞治療效果的非常重要的環(huán)節(jié)。腦細(xì)胞對(duì)缺氧比心肌細(xì)胞要更加的敏感，幾分鐘的完全缺水就會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的徹底壞死，因此，早一分鐘救治就可以減少一部分腦細(xì)胞的死亡，多一分好轉(zhuǎn)。這樣的話就提出了時(shí)間就是大腦的概念，這樣可以減輕致殘的程度。從腦梗塞治療急診內(nèi)科起時(shí)間窗就始終影響得腦梗塞的預(yù)后，必須要加快每一項(xiàng)檢查的速度。如果條件高級(jí)的核磁共振檢查，可以解決超早期診斷的問(wèn)題，在沒(méi)有核磁的條件下，CT還沒(méi)有能夠顯示出明確的的低密度灶，只要根據(jù)病史和臨床體征，就應(yīng)該及時(shí)做出判斷，并迅速果斷地將救治措施落實(shí)到患者身上，這樣的話才能夠體現(xiàn)出時(shí)間窗、治療窗的意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-30 1313次

• 小腦梗塞多久才好
  如果是輕度的小腦梗塞，一般在兩三周的時(shí)間就可以恢復(fù)，但是如果梗塞面積比較大，癥狀嚴(yán)重的話，那這個(gè)具體的時(shí)間就不好說(shuō)了，有一部分癥狀可能持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng)，甚至幾個(gè)月時(shí)間，具體的恢復(fù)時(shí)間需要積極的治療觀察。這可以用一些改善腦循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物治療，對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)有幫助。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-30 2905次

• 小腦梗塞是小腦萎縮嗎
  小腦梗塞不是小腦萎縮。小腦梗塞是小腦的某一血管堵塞造成它供應(yīng)區(qū)小腦組織缺血壞死的表現(xiàn)；小腦萎縮是一種影像學(xué)表現(xiàn)，是各種原因?qū)е碌男∧X容積減小，腦溝增寬，可分為局限性和廣泛性小腦萎縮。兩者不是一類(lèi)疾病。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-26 3401次

• 腦梗塞的臨床定位
  腦梗塞主要包括小腦梗塞腦干、大腦半球梗塞、基底節(jié)區(qū)放射冠區(qū)梗塞、腔隙性腦梗塞和丘腦梗塞。腦干小腦梗塞的患者，一般表現(xiàn)為頭暈惡心、嘔吐、平衡障礙和共濟(jì)障礙，也可以出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳。有些患者可以出現(xiàn)眼球震顫和復(fù)視，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)球麻痹和四肢癱。如果為大腦半球梗塞時(shí)，患者通常表現(xiàn)為偏側(cè)肢體感覺(jué)障礙
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 440次

• 腦梗塞的癱瘓?bào)w征
  腦梗塞癱瘓?bào)w征是指同一側(cè)上下肢面肌和舌下肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙，是急性腦血管病的常見(jiàn)癥狀，輕度偏癱病人雖然尚能活動(dòng)但走起路來(lái)往往上肢軀身，下肢伸直，癱瘓的下肢走一步路劃半個(gè)圈，這種特殊的走路姿勢(shì)叫做偏癱步態(tài)。嚴(yán)重者常臥床不起喪失生活能力，按照偏癱的程度可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱表現(xiàn)為，肌力減弱肌
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 339次