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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7633次

• 腦血管病可以引起癡呆嗎

  癡呆，有原發(fā)的癡呆。它是一種神經(jīng)元細(xì)胞病變，腦脊液中的淀粉酶的蛋白，損害了神經(jīng)元細(xì)胞造成的臨床上的認(rèn)知障礙等等。出現(xiàn)了一個(gè)癡呆，那么有繼發(fā)性的癡呆。繼發(fā)性的癡呆往往是炎癥、寄生蟲(chóng)、外傷、腫瘤、腦血管病等等這些原因。所以腦血管病病變，可以引起臨床上的，繼發(fā)性的癡呆的發(fā)生腦血管病，也是繼發(fā)性的癡呆中的一種。由腦血管病引發(fā)的，臨床上出現(xiàn)的癡呆比較多見(jiàn)。目前也是我們一個(gè)重點(diǎn)研究的，重點(diǎn)治療的一項(xiàng)內(nèi)容。所以一旦有了腦血管病，應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療、積極的治療，不留后遺癥或者是少留后遺癥，更應(yīng)該預(yù)防癡呆的發(fā)生。

  

  01:39
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-24 2149次

• 腦血管性癡呆
  腦血管性癡呆是一系列腦血管因素導(dǎo)致的腦組織損害所引起的癡呆綜合征，現(xiàn)在認(rèn)為真正的腦血管癡呆是由一次或者多次腦梗死造成足夠的腦組織損害，或者其他卒中造成腦組織體積減小，導(dǎo)致腦功能不全而產(chǎn)生的癡呆。腦血管性癡呆是老年人癡呆中較為常見(jiàn)的一種疾病，多在六十到七十歲，目前已占老年癡呆20%以上。腦血管病性癡呆是由腦動(dòng)脈硬化多發(fā)性腔隙性腦梗死，或者單一的大面積腦梗死所致，而且小的梗死越多出現(xiàn)癡呆的機(jī)會(huì)越大。但一個(gè)中等以上的腦梗塞或者腦出血，有時(shí)也可以引起癡呆，尤其病變發(fā)生在與癡呆發(fā)生有密切關(guān)系的腦部位時(shí)，更容易發(fā)生癡呆，所以腦血管病性癡呆的發(fā)生與腦梗死部位的大小多少已經(jīng)部位有密切的關(guān)系。腦血管性癡呆常有高血壓，動(dòng)脈硬化，病情呈階梯性進(jìn)展，及早期呈現(xiàn)腦功能缺失，而其它的腦功能尚存在，如記憶力明顯障礙，但判斷力理解力常正常，少數(shù)患者起病隱匿，緩慢進(jìn)展，如反復(fù)中風(fēng)是多發(fā)性腦梗死，多發(fā)性腦梗死對(duì)癡呆的發(fā)生起的重要的作用。當(dāng)腦梗死的體積超達(dá)到六十到八十毫升以上時(shí)可以出現(xiàn)癡呆，但是如果梗死發(fā)生在某些與記憶和認(rèn)知功能有關(guān)的腦區(qū)，比如出現(xiàn)在顳葉，海馬，胼胝體區(qū)，即使梗死體積小也可產(chǎn)生癡呆。腦血管癡呆，也稱為多發(fā)性梗死性癡呆，早期診斷腦血管性癡呆，可以在出現(xiàn)腦衰弱癥狀前采取措施，阻止疾病的繼續(xù)進(jìn)展和惡化，應(yīng)該戒煙限酒，限制進(jìn)食動(dòng)物性食物脂肪，或者是含膽固醇較高的食物，多吃蔬菜水果適當(dāng)吃些含碘的食物以防止動(dòng)脈硬化的進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:27”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-11 2820次

• 血管性癡呆與腦血管疾病關(guān)系
  兩者直接相關(guān)，已經(jīng)得到認(rèn)可，癡呆是腦血管病腦損害以后出現(xiàn)的，正是因?yàn)檫@種關(guān)聯(lián)，所以要把它叫做血管性癡呆，血管性癡呆的發(fā)病一般涉及到兩個(gè)方面，腦血管病和相關(guān)危險(xiǎn)因素。臨床當(dāng)中血管性癡呆，往往發(fā)生在腦血管病出現(xiàn)以后，而且可以誘發(fā)癡呆、腦損害的腦血管疾病，臨床上常有的腦血管病，腦組織長(zhǎng)期的低血氧、低灌注性的一些疾病。臨床常見(jiàn)的血管性癡呆類型，像多發(fā)梗塞性癡呆，大面積腦梗死性癡呆，皮層下動(dòng)脈硬化性腦病，特殊部位梗塞所致癡呆，出血性癡呆等，血管性發(fā)生的危險(xiǎn)因素和腦血管病發(fā)生的危險(xiǎn)因素往往是重疊的，比如高血壓、高脂血癥、心臟病、糖尿病、動(dòng)脈硬化等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-05 1889次

• 血管性癡呆是嚴(yán)重的疾病嗎
  病情分析：這種疾病相對(duì)來(lái)講還是比較嚴(yán)重的。患者既有癡呆的臨床表現(xiàn)，又有腦血管病的臨床癥狀。比如患者出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、智能減退，還會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言不清、肢體麻木無(wú)力等臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議患者可以使用膽堿酯酶抑制劑，對(duì)于改善認(rèn)知水平有一定效果。同時(shí)一定要控制腦血管病的危險(xiǎn)因素，比如控制好血壓血糖等。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-19 1003次

• 什么叫腦血管性癡呆
  血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征。缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血、缺氧等原因均可導(dǎo)致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史、復(fù)發(fā)性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-26 2401次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次