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• 心臟缺血是心臟病嗎

  各種原因?qū)е碌男呐K供血不足、缺血，只要是結(jié)構(gòu)上真正引起心臟缺血病變或供血不足，肯定是心臟病。心臟缺血是心肌供血不足，心肌供血不足絕大多數(shù)由冠心病引起，是后天心臟病，如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠脈畸形、冠狀動(dòng)脈肌橋等原因引起。還有部分先天性心臟病，如先天性的冠狀動(dòng)脈起源異常。具體治療要根據(jù)病因確定，如冠心病可以通過(guò)藥物治療，改善生活習(xí)慣，如果通過(guò)藥物治療沒(méi)有效果，可以做支架或做外科手術(shù)。

  

  01:14
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 4731次

• 心臟缺血有什么癥狀

  心肌的缺血比較常見(jiàn)的癥狀，它表現(xiàn)的形式會(huì)比較多，比較常見(jiàn)的就是心前區(qū)，或者胸口后胸悶，壓榨性的疼痛，或者是悶痛，這種癥狀，不典型的就比較多了，有時(shí)候會(huì)有牙痛，脖子痛，肩膀痛，甚至還有左上肢的放散痛，這種不典型的病變，往往會(huì)掩蓋患者的真實(shí)的病情，往往使患者就診神經(jīng)科，骨科，消化內(nèi)科，會(huì)貽誤病情的診斷和治療。典型的心絞痛或者不典型心絞痛，我們都建議患者就診于綜合醫(yī)院的心內(nèi)科，做的檢查比較常見(jiàn)的，就是心電圖、運(yùn)動(dòng)心電圖，超聲心動(dòng)圖，必要的可以做，現(xiàn)在叫冠脈CTA檢查，冠脈CTA檢查這個(gè)檢查呢，往往是冠心病，它可以作為一種篩查，就是如果冠脈CTA，說(shuō)這個(gè)患者沒(méi)有患有冠心病，這句話是成立的，它的可信度是比較高的，我們專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫假陰性率比較低，如果冠脈CTA說(shuō)你患有冠心病，并描述有多支動(dòng)脈的狹窄，這個(gè)診斷往往是不成立的，我們專業(yè)術(shù)語(yǔ)，這個(gè)診斷叫假陽(yáng)性率比較高，所以冠動(dòng)CTA，對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病，只能作為篩查，不能作為確診的依據(jù)。

  

  02:10
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 19417次

• 心臟下壁梗塞
  所謂的心臟下壁梗塞是描述心臟的部位，將心臟比喻成水杯，下壁就是杯子底，這個(gè)部位的梗塞說(shuō)明其供血血管阻塞。由于部位不是重要部位，參與心肌收縮的功能少，因此不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，但是需要積極的治療、溶栓、擴(kuò)血管、營(yíng)養(yǎng)心肌、用藥是很有必要的。造影如果經(jīng)濟(jì)上不好可以不做，但是最好還是要結(jié)合實(shí)際的癥狀做相關(guān)的檢查之后對(duì)癥治療。建議除了積極的治療以外，在平時(shí)的生活和飲食方面也要做到有規(guī)律的生活，堅(jiān)持鍛煉身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，保持平和樂(lè)觀的心態(tài)。飲食方面要做到低脂低鹽膽固醇的飲食方式，要多吃新鮮的蔬菜水果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 19714次

• 心臟下壁心肌梗死
  心臟下壁心肌梗這種情況其實(shí)在心電圖上表現(xiàn)為二導(dǎo)聯(lián)、三導(dǎo)聯(lián)、avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背抬高或者出現(xiàn)了st段的明顯下移伴有心肌酶升高，這種情況就可以診斷為急性心臟下壁心肌梗死。對(duì)于心臟下壁心肌梗死，往往是右冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了堵塞，當(dāng)然也有可能是回旋支血管發(fā)生了堵塞，不管是哪根血管出問(wèn)題，最佳的治療方案都是要爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)開(kāi)通堵塞的血管。一般情況下可以選擇靜脈溶栓，也可以選擇急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，最好是選擇急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果說(shuō)是溶栓失敗或者溶栓后患者仍然有明顯的血管狹窄，那么仍然需要急診做支架植入手術(shù)。手術(shù)成功以后患者的冠狀動(dòng)脈血管狹窄得到解決，恢復(fù)血流的話，才能夠挽救更多的心肌，才有利于治療以及預(yù)防心衰心律失常這些情況，要注重抗凝、抗血小板聚集治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 22390次

• 心臟下壁缺血最怕什么
  病情分析：心臟下壁缺血要考慮可能是有冠心病的這種狀況。是要盡快的到醫(yī)院去接受一些相關(guān)的其他的檢查檢查一下心電圖，最害怕的就是心動(dòng)過(guò)緩，病態(tài)竇房結(jié)構(gòu)綜合征。意見(jiàn)建議：一定要根據(jù)檢查的結(jié)果，臨床的癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療。平時(shí)的時(shí)候要定期檢查身體，養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，提高自身的身體素質(zhì)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-21 2502次

• 下壁心肌缺血嚴(yán)重嗎
  下壁心肌缺血這個(gè)要看病情而定的，癥狀和相關(guān)檢查結(jié)果等，血壓降低，主動(dòng)脈供血減少。冠狀動(dòng)脈阻塞可直接導(dǎo)致心臟供血減少，心瓣膜病。去年度變化，心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少，還有一種情況，心臟供血沒(méi)有減少，但心臟養(yǎng)需求量增加了，這是一種相對(duì)的心肌缺血。建議還是做相關(guān)的檢查。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-30 2502次

• 下壁心肌缺血
  下壁心肌缺血，目前發(fā)病率是比較高的，主要癥狀是胸悶胸痛，有的病人可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，心電圖可以發(fā)現(xiàn)II,III,AVF導(dǎo)聯(lián)st段抬高等，我們稱之為st段抬高性心梗，或者是非st段抬高性心梗。可以給予介入治療，如果是非st段抬高性心梗，可以給予溶栓的藥物治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-26 3736次

• 心臟下壁梗塞
  所謂的心臟下壁梗塞是描述心臟的部位，將心臟比喻成水杯，下壁就是杯子底，這個(gè)部位的梗塞說(shuō)明其供血血管阻塞。由于部位不是重要部位，參與心肌收縮的功能少，因此不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，但是需要積極的治療、溶栓、擴(kuò)血管、營(yíng)養(yǎng)心肌、用藥是很有必要的。造影如果經(jīng)濟(jì)上不好可以不做，但是最好還是要結(jié)合實(shí)際的癥狀做相關(guān)的檢查
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 399次