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• 血液凈化和透析有區別嗎

  血液凈化和透析，這兩個概念是有交叉的。其中血液透析既屬于血液凈化，也屬于透析。但是透析的范圍相對來說比較寬泛，除了血液透析，還可以有腹膜透析。腹膜透析，也可以通過腹膜清除掉，我們機體內的過多的水分和毒素。血液凈化指的是通過將機體的血液引流出來，經過血液的凈化器清除掉機體內的毒素，將凈化的血液再回輸到體內，這種方式我們稱之為血液凈化。血液透析其實是屬于血液凈化的一種治療模式，血液凈化還包括其他的一些治療方式，比如血液灌流、血液濾過、免疫吸附、血漿置換、床旁血濾等等，都屬于血液凈化的范疇。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 8370次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統不穩定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 6383次

• 血液灌流和血液透析的區別有哪些
  血液灌流是一種新的血液凈化系統，該系統采用動脈血液體外分流的技術，將病人動脈血流，經管道影像灌流器，血液經過灌流器使收到吸附劑和其他生物材料的作用而得到凈化和生化處理，灌流后的血液在經管道返回靜脈，這一過程和血液透析是一樣的。不同的是在凈化的機理方面，血液透析是借著超濾以及彌散對流等作用，來除去小分子代謝廢物以及多余的水分，而血液灌流則有賴于吸附劑、酶、活細胞對血液某些成分進行吸附黏除或加工處理，目前血液灌流的應用主要還是在臨床急癥搶救的范圍內，在這一范圍內以搶救各種藥物和毒物中毒為主，比如巴比妥類藥物的中毒、農藥中毒等，目前也可以和血液透析聯合使用來增加對中大分子的清除。
  語音時長 1:33”
  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-06-20 17290次

• 血液透析和血液透析濾過的區別是什么？
  血液透析，主要是依靠半透膜兩側的溶質濃度差，所產生的彌散作用，進行溶質清除，其清除率與溶質的相對分子量成反比，對于尿素，肌酐等小分子質量的物質有較高的清除率，而對于β2－微球蛋白，細胞因子，補體因子等中相對分子質量的物質清除效果則較差。血液濾過是對流轉運，因此其在清除中相對分子質量的物質方面優于血液透析中相對分子質量的物質，在血液中蓄積，將產生許多遠期并發癥，比如透析相關性淀粉樣變，腎性骨病等。定期清除中相對分子質量的物質，對于提高透析患者的生存質量，和防治遠期并發癥有重要的意義。血液透析濾過，集合了血液透析與血液濾過的優點，是一種簡單有效，耐受性好的透析方法，血液透析濾過模擬正常人的腎小球濾過原理，以對流方式濾過，清除血液中的水分及有毒物質，比血液透析更接近正常腎小球濾過生理。血液透析濾過是將血液透析與血液濾過結合起來，通過彌散和對流兩種方式清除毒素，它的總清除率不是簡單的算術和，而是彌散和對流相互影響，對中相對分子質量的溶質的清除，不受膜孔和電荷的影響，明顯優于血液透析。
  語音時長 2:03”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 16050次

• 血液濾過是什么
  血液濾過就是指在血液凈化過程中不使用透析液，而在血管通路中持續補充一定量的置換液，與血液充分混合，再以相同的速度進行超濾，以達到清除體內過多水分和毒素的目的。血液濾過的適應癥，主要包括高血容量所致的心力衰竭、嚴重水電解質紊亂和酸堿平衡，以及藥物或者毒物中毒。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-25 3604次

• 急性血液病和慢性血液病有哪些區別
  病情分析：急性和慢性的血液病主要區別在于它們發病的快慢，急性的發病可以在幾天到幾個月內完成，慢性的發病則在幾個月到幾年內完成。同時兩者發病的癥狀也會有一些不同，如果患者有出現貧血以及容易感染的癥狀，則可能是急性血液病。意見建議：血液病是比較嚴重的疾病，建議患者可以先前往醫院做血常規檢查，關注自己的血液成分指標，如果出現異常，可以咨詢醫生，是否需要進一步做細胞學檢查。
  王英 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-30 3103次

• 血液透析和血液透析濾過的區別
  一般情況下血液透析和血液透析濾過的區別主要在于治療所需時間和清除作用兩個方面。通常血液透析的流速更為平緩，所需的時間也比較短，血液透析通常需要四到五個小時就可以完成，而血液透析濾過對動力影響較小，因此流動不如血液透析平緩，且血液透析濾過所需時間較長，因此心腎功能不全的患者不建議使用血液透析濾過方式治
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-28 89次

• Crrt與血液透析的區別有哪些
  CRRT與血液透析的區別在于特點不同、適應人群不同、血流速度不同等。1、特點不同：CRRT指的是連續性腎臟代替治療，是一種血液凈化的治療方式，以一種持續緩慢的方式把患者體內的各種毒素排出體外，而且也可以清除炎癥因子，對患者的血流動力學影響比較小。而血液透析主要是通過血液透析設備建立體外循環，將患者的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-14 0次