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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23939次

• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎上出現的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復的急性加重，會出現活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴重程度，還要到醫院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩定期的健康康復的指導。

  

  02:09
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-15 5770次

• 慢性阻塞性肺氣腫的護理常規
  一、選擇舒適的體位，取端坐位或半臥坐位，以利于呼吸。急性期臥床進行休息，恢復期適當的進行活動，以能耐受為度。二、進食高熱量、高蛋白、豐富維生素，且易消化、無刺激性的流質、半流質及飲食。少食多餐，多吃產氣食品，以免脹氣影響膈肌運動，鼓勵多飲水。三、改善呼吸，急性發作期給予持續低流量吸氧，遵醫囑給予無創正壓呼吸機輔助呼吸。其護理按bipap呼吸機常規指導腹式及縮唇式呼吸訓練。腹式呼吸患者取仰臥位，一手放在胸部，一手放在腹部，進口緩慢吸氣，使腹部升高頂住手，然后進行緩慢的操作，每次可以十到二十分鐘，每日患者可以采用兩到三次。此外，患者還應該調節好自己心態，正確的看待疾病，積極的、盡早的去接受各方面的治療。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 3508次

• 慢性阻塞性肺氣腫護理
  慢性阻塞性肺氣腫的護理方面，主要包括：一、心理護理，要及時的給予阻塞性肺氣腫患者生理、心理的支持。二、提供舒適的環境以及合適的體位，可以有效的改善慢性阻塞性肺氣腫患者的不適的感覺。三、要禁食高熱量、高蛋白、高纖維的食物，盡量的避免食用容易產生氣體的食物，要少量多餐，要多飲水。四、氧療，要按照醫囑做好家庭氧療護理，持續低流量地吸氧，可以改善慢性阻塞性肺氣腫患者的癥狀。五、按照醫囑使用藥物治療，要注意觀察藥物的不良反應，及時的到醫院去復診，不斷的調整藥物。六、病情觀察，要觀察咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛和意識障礙等情況，一旦發現及時的告知一聲，觀察日常生活活動的情況，還要注意體溫、呼吸、心率以及肺部體征的變化，密切的觀察血氣分析，做到腹式呼吸以及深呼吸的訓練與指導。
  語音時長 1:46”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-22 3828次

• 慢性阻塞性肺氣腫護理常規手段有哪些
  主要是在日常生活中，要多注意吃一些富含豐富維生素a和維生素c的食品。對于患者肺泡上皮細胞修復有著很大的幫助，患者應該選擇飲食比較清淡，可以多吃一些新鮮的水果、香蕉、柑橘、梨等。如果患者的喘息比較嚴重的話，并且常常會感覺到可觀的時候，可以選用一些滋陰的食物，這食物有蘋果、山楂、杏子。如果痰比較多的時候，飲食上要注意多吃一些溫性的食物，比如一些奶制品和瘦肉，肺氣腫的危害有很多，肺氣腫的患者，要接受科學的治療，才能夠得到控制和緩解，護理就是說控制肺氣中一個措施，在日常生活中要養成一個良好的飲食習慣，不吃油膩辛辣的食物，要多補充維生素，適當的鍛煉身體，注意臥床休息，擁有充足的睡眠時間，適當的進行一些飲水。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1301次

• 慢性阻塞性肺氣腫的護理常規是什么
  主要是在日常生活中，要多注意吃一些富含豐富維生素a和維生素c的食品。對于患者肺泡上皮細胞修復有著很大的幫助，患者應該選擇飲食比較清淡，可以多吃一些新鮮的水果、香蕉、柑橘、梨等。如果患者的喘息比較嚴重的話，并且常常會感覺到可觀的時候，可以選用一些滋陰的食物，這食物有蘋果、山楂、杏子。如果痰比較多的時候，飲食上要注意多吃一些溫性的食物，比如一些奶制品和瘦肉，肺氣腫的危害有很多，肺氣腫的患者，要接受科學的治療，才能夠得到控制和緩解，護理就是說控制肺氣中一個措施，在日常生活中要養成一個良好的飲食習慣，不吃油膩辛辣的食物，要多補充維生素，適當的鍛煉身體，注意臥床休息，擁有充足的睡眠時間，適當的進行一些飲水。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2604次

• 慢性阻塞性肺氣腫患者的護理
  慢性阻塞性肺氣腫患者常因氣體交換障礙而呼吸困難，所以患者因注意休息與活動，中度患者取舒適臥位，如果是情況嚴重的患者應當采取前傾位。視身體情況合理安排活動，以不感到疲勞為宜。室內要保持合適的濕度和溫度，冬季要注意保暖，避免直接吸入冷空氣。對于呼吸困難伴低氧的患者應當給予鼻導管持續吸氧，氧流量以1-2L
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-10 1250次

• 慢性阻塞性肺氣腫患者的護理
  慢性阻塞性肺氣腫是氣流受限為特征的肺部疾病，該病氣流受限持續存在，呈進行性的發展，并有反復的急性發作加重。因而該病的護理工作同樣重要，其護理措施主要有以下幾點：一、患者平素注意預防受涼感冒，增強個人體質，適當的活動。二、避免接觸有害氣體和其他有害顆粒的吸入，積極戒煙。經常開窗通風，保持室內空氣新鮮。
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 66次