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醫(yī)生主講實錄

腦梗塞溶栓治療后包括抗凝治療和抗血管治療,抗凝治療可以給予溶栓治療,之后6小時以后就可以抗凝治療了。抗血管治療一般是在溶栓12小時以后,因為如果給予過早的抗凝治療、抗血管治療再出血的幾率就會非常大。

抗凝藥的選擇主要是給予低分子肝素鈣,抗血管藥物常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷,它的主要的作用就是對抗血小板的聚集,因為血小板的聚集會加重血栓的形成,對改善患者的預后還是有積極重要的作用的。其他的治療包括腦保護的治療,因為溶栓之后患者會有再灌注情況,其它的細胞會受到再灌注的損傷,而遭受損傷的一個重要機制就是自由基的增多,及時的清除自由基也是非常重要的。常用的藥物有依達拉奉,其它治療包括腦保護的治療奧拉西坦等,這些藥物都可以用來改善腦細胞的一些代謝。

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