膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積，伴基底膜彌漫增厚為特征的一組疾病，病因不明，稱為特發(fā)性慢性腎病。臨床所指的膜性腎病一般是指特發(fā)性膜性腎病，特發(fā)性膜性腎病是構(gòu)成中老年患者原發(fā)性腎病綜合癥的常見(jiàn)疾病，發(fā)病高峰在四十到五十歲，小于十六歲的患者僅占1%，國(guó)外報(bào)道占原發(fā)腎病綜合征的第二位，我國(guó)約占原發(fā)性腎小球疾病的13.5%，腎病綜合征的16.6%。
但是近年隨著腎穿刺活檢的普遍開(kāi)展，膜性腎病占比越來(lái)越高，膜性腎病的治療主要是看尿蛋白的程度以及有沒(méi)有腎功能異常，有沒(méi)有腎病綜合征的癥狀比較明顯。如果是尿蛋白小于3.5克每24小時(shí)，沒(méi)有其他情況，一般可以單用acei類的藥物，再加上尿蛋白。如果是尿蛋白超過(guò)3.5克，沒(méi)有達(dá)到六克，沒(méi)有其他情況，可以在腎內(nèi)科醫(yī)生觀察下觀察六個(gè)月。若是超過(guò)了六克，一般要積極用激素加免疫制劑，這個(gè)病單用激素沒(méi)有效果，一定要聯(lián)合免疫治療。
