?急進性腎炎可以是原發性也可以繼發于其它腎小球疾病，除安卡相關性小血管炎以外，其他疾病如系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癲等基礎上均可發生新月體性腎炎。
根據腎臟免疫病體檢查，急進性腎炎分為三種類型，抗腎小球基底膜抗體型、免疫復合物型和少免疫沉積型，目前研究證實除免疫復合物型新月體性腎炎以外，原發性急進性腎小球腎炎中多數患者外周血中存在鑒別診斷的自身抗體，我國資料顯示急進性腎小球腎炎中約40%的患者血清安卡陽性，因此在開展腎活檢之前，檢測上述自身抗體往往可以做到更為早期的診斷。
急進性腎炎有哪些分類
呂潔副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-06-20 1783次
為你推薦
-
急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。
01:45
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 4645次
-
急進性腎小球腎炎的病理變化是什么急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物，多數的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。
01:43
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 3282次
-
急進性腎炎分類急進性腎炎其病類似急性腎小球腎炎，病情進展快，可在數日，數周或數月內迅速發生少尿或無尿性急性腎衰竭。根據不同的病因和發病機制分為三類：一類，抗腎小球基底膜性的腎小球腎炎，主要包括有無肺出血。如果有肺出血，稱之為古德帕斯丘綜合征，如果無肺出血，主要是抗腎小球基底膜性腎小球腎炎。二類，免疫復合物沉積的腎小球腎炎，主要病因鏈球菌感染后腎小球腎炎，乙型肝炎病毒感染相關性腎炎，系統性紅斑狼瘡腎炎，紫癜性腎炎。三類，免疫復合物相關性腎小球腎炎，主要原因為系統性血管炎等。語音時長 1:30”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-10-11 1683次
-
急進性腎小球腎炎分類急進性腎小球腎炎，根據免疫病理，可分為三型，其發病機制各不相同。①I型又稱抗腎小球基底膜型，由于抗腎小球基底膜抗體，與腎小球基底膜抗原相結合，激活補體而致病。②Ⅱ型又稱免疫復合物型，因腎小球內循環免疫復合物的沉積，或原位免疫復合物形成，激活補體而致病。③Ⅲ型為少免疫復合物型，腎小球內無或僅微量免疫球蛋白沉積，現已證實約50%到80%該型患者為原發性小血管炎腎損害，腎臟可為首發，甚至唯一受累器官。語音時長 1:08”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-10-19 2251次
-
急進性腎炎傳染嗎急性腎小球腎炎不具有傳染性。急進性腎小球腎炎可分為三型，與抗GBM體陽性、ANCA相關性血管炎以及原發或繼發性腎病，如系統性紅斑狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、IgA腎病等密切相關。此類疾病均為非感染性疾病，不具有傳染性。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-20 1903次
-
急進性腎炎痊愈嗎所謂急進性腎炎患者，一般是在數周至數月之內腎功能急劇的惡化。這種情況一般是腎小球有新月體形成，腎臟內有急劇的炎癥反應，這種疾病經過正規規范的治療是有希望恢復的，往往需要使用大劑量的激素或者是血漿置換等治療方法，患者腎小球內的新月體有希望能夠消減，腎功能最終有希望恢復或大部分恢復。也有些患者遷延成慢性腎衰而最終不能恢復。
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-02-05 2402次
-
急進性腎炎有哪些分類急進性腎炎有哪些分類急進性腎炎，又稱急進性腎小球腎炎，是一組以腎功能急劇惡化、早期出現少尿性急性腎衰竭為特征的綜合征。根據其免疫病理機制的不同，主要分為三類：抗腎小球基底膜型、免疫復合物型及少免疫沉積型。抗腎小球基底膜型：此型患者體內存在抗
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2026-03-27 0次
-
急進性腎炎肺出血急進性腎炎肺出血，這種情況往往發病原因不明確，考慮跟過敏有一定關系。血內有循環抗腎小球基底膜抗體，以及免疫球蛋白和補體，呈線性沉積于腎炎球基底膜，造成肺出血，伴有嚴重進展的腎小球腎炎為特點。在臨床表現上，往往會有呼吸道感染、會有反復的咯血，少數在腎炎以后出現咯血。患者會表現為蛋白尿、水腫、高血壓的表
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 104次
