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為你推薦

• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 17519次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 15664次

• 肩關節脫位手術治療
  有少數肩關節脫位需要手術復位，適應癥為肩關節前脫位并發肱二頭肌、長頭肌腱向后滑脫、阻礙手法復位者。肱骨大結節撕脫骨折，骨折片卡在肱骨頭與關節之間影響復位者，合并肱骨外髁頸骨折手法不能整復者，合并喙突肩峰和肩關節盂骨折移位明顯者，合并腋部大血管損傷者。肩關節脫位最常見，約占全身關節脫位的50%，這與肩關節的解剖和生理特點有關，比如肱骨頭大、關節盂淺而小、關節囊松弛，其前下方組織薄弱、關節活動范圍大，遭受外力的機會多等。肩關節脫位多發生在青壯年男性，臨床表現傷肩腫脹、疼痛，主動和被動活動受限，患肢彈性固定于輕度外展位。常以肩手托患臂，頭和軀干向患側傾斜，肩三角肌塌陷呈方肩畸形，在腋窩、喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關節盂空虛。
  語音時長 1:47”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-04 2433次

• 肩關節脫位首選治療
  在臨床上面對肩關節脫位的病人，首先還要明確肩關節脫位以后是否伴有其他結構的損傷，所以會安排完善相關的檢查，比如x線片、CT、核磁共振，通過CT可以了解，是否合并有關節盂的骨性損傷，通過磁共振可以了解是否合并有盂唇的撕裂，通過x線片可以了解肩關節脫位的類型。明確肩關節脫位類型以后，可以首選手法的方案，將肩關節脫位予以復位，肩關節脫位復位成功以后，需要前臂吊帶或三角巾進行貼胸位的懸吊，這個時間大概是4周，如果合并有關節盂骨性的損傷，或者是盂唇的撕裂，此時就算肩關節脫位復位成功以后，仍然需要在肩關節鏡下將骨性損傷予以修復，將盂唇撕裂的地方予以修復，這樣才有利于肩關節脫位病情的改善。
  語音時長 01:33”
  劉雷 主治醫師南寧市第二人民醫院

  2019-09-14 1979次

• 肩關節脫位治療原則
  治療原則認為：1、通過矯正肩胛骨的位置而矯正關節盂的位置以恢復原有的鎖定機制；2、降低神經系統不利的張力，以便使肩關節能復位；3、恢復肌肉保護性活動，刺激肩關節周圍穩定肌的活動及張力；4、在不損傷肩關節及其周圍結構的前提下，保持肩關節無痛性的全范圍被動活動；5、在日常治療中保護易受傷的肩關節治療措施，認為就是矯正肩胛骨的姿勢；6、兩肢位擺放，取仰臥位，患側肩胛帶前伸，肘關節伸展，前臂旋后，腕關節和手指伸展?；紓扰P位，患側肩前伸，前屈小于九十度，伸肘前臂旋后，健側臥位時，患側肩和上肢充分前伸肘關節伸展，坐位時在患肢前方放一平桌，將患肢托起。站立或行走時，治療師應對患肢充分保護避免自然下垂。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1602次

• 肩關節脫位后中藥治療
  病情分析：肩關節脫位后中藥治療，一般情況下是為了緩解肩關節脫位導致的肩關節疼痛，腫脹現象。例如可以選擇具有清熱解毒和活血化瘀功效的藥物，這些藥物通常包括金銀花，菊花，板藍根，以及石膏，和桃仁，紅花，川芎等。意見建議：肩關節脫位后，應當第一時間就診骨科，完善肩關節影像學檢查了解脫位的具體情況。然后通過外科手術的方法，或者通過人工手法復位的方法復位。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-05-13 1202次

• 肩關節半脫位針灸治療
  肩關節半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關節半脫位以后需要及時的去醫院就診，然后進行簡單的手法復位，再去拍片檢查，確認復位成功了那么就進行前臂吊帶固定，固定三周的時間就可以，這樣是讓脫位過程中導致的關節囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進行手法的復位不成功，那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進行復位
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 227次

• 肩關節脫位針灸治療怎樣
  肩關節脫位針灸治療的療效是比較好的，可以起到活血化瘀和消腫的功效。但是針灸治療只能作為輔助治療的方式。建議患者還需要到醫院進行手法或者手術復位的方式來將脫位的關節進行復位。需要注意的是關節復位后需要進行石膏固定治療。同時可以搭配活血以及促進
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次