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后交叉韌帶損傷怎么治

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醫(yī)生主講實(shí)錄

先保守治療,如果保守治療無(wú)效則行手術(shù)治療:

第一,早期手術(shù)修復(fù)韌帶適應(yīng)癥,于靜止點(diǎn)撕脫骨折移位者,合并有半月板損傷,應(yīng)早期手術(shù)修復(fù)。嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)脫位、前后交叉韌帶斷裂后外角損傷應(yīng)急診手術(shù),特別是后半角損傷應(yīng)早期修復(fù)。

第二,晚期后十字韌帶損傷手術(shù)適應(yīng)于患者年輕,一般45歲以下,膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛腫脹有不穩(wěn)感,一般考慮手術(shù)重建,如同時(shí)伴有后外或后內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定是絕對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥,非手術(shù)治療的常用標(biāo)準(zhǔn)是脛骨旋轉(zhuǎn)中立位后抽位征小于10毫米,異常旋轉(zhuǎn)松弛度小于五度,沒(méi)有明顯的內(nèi)外翻異常松弛。單純PCL斷裂或不全斷裂,可先用長(zhǎng)腿石膏或支具固定患膝于屈曲三十位。

在石膏固定前,應(yīng)注意將患側(cè)脛骨上端向前推至于正常膝部形狀一致,固定六周,固定中鍛煉股四頭肌,以免其萎縮。

以上內(nèi)容僅供參考

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