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腔隙性腦梗塞治療方法

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醫生主講實錄

本病無特異治療,其關鍵在于防治高血壓,動脈粥樣硬化和糖尿病等。純感覺卒中主要病理是脂肪血管透明變性,巨噬細胞內充滿含鐵血黃素,提示紅細胞外滲,因此禁用肝素等抗凝劑,但仍可使用阿司匹林,雙嘧達莫。

純運動型較少發生血管脂肪變性,可以應用肝素、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等,但應警惕出血傾向。腔隙性梗塞后常有器質性重癥抑郁,抗抑郁藥物患者常不易耐受,推薦5-羥色胺再攝取抑制劑,治療卒中后重癥抑郁,安全有效,無明顯不良反應。

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