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• 慢性淋巴細(xì)胞白血病

  慢性淋巴細(xì)胞白血病，顧名思義，第一，它是慢性的。第二，它是屬于淋巴系統(tǒng)的一種白血病。這種白血病它有這么幾個(gè)特點(diǎn)：第一，都好發(fā)于老年人，一般60歲以上的人容易發(fā)，西方人比東方人發(fā)病率要高。第二，它進(jìn)展非常的緩慢，絕大部分的病人病情進(jìn)展都比較緩慢，但是它也會(huì)緩慢的進(jìn)展。所以在最早期的時(shí)候，有些病人是不需要治療的，沒有治療指征是不需要治療的。當(dāng)出現(xiàn)了一些治療指征的時(shí)候，就要進(jìn)行相應(yīng)的治療。治療目前主要是靠化療，但是也有一些分子靶向藥，已經(jīng)上市了。

  

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  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 16874次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病的癥狀表現(xiàn)

  慢性淋巴細(xì)胞白血病的癥狀，不是特別重，不像其他類型的白血病，急性白血病那么明顯。初期的時(shí)候甚至于沒有任何癥狀，就是偶爾在醫(yī)院，做血常規(guī)檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，最后進(jìn)一步檢查確診。到了晚期的時(shí)候，它可以表現(xiàn)出白細(xì)胞增高，由于白細(xì)胞增高誘發(fā)的，這些微血管白細(xì)胞瘀滯、堵塞引起的癥狀，譬如頭暈，呼吸急促等。第二，它可以引起淋巴結(jié)的腫大，身上可以摸到淺表淋巴結(jié)腫大，老百姓講的身上起了小疙瘩。內(nèi)臟的淋巴結(jié)腫大也可以有，如果特別的大，可以壓迫周圍的器官，引起相應(yīng)的癥狀。第三，會(huì)產(chǎn)生貧血，或者血小板減少。這些主要靠化驗(yàn)檢查，和病人的主觀癥狀來提示去發(fā)現(xiàn)。個(gè)別病人還可以發(fā)生脾臟腫大，但總體來說，這些都是屬于中后期出現(xiàn)的癥狀。早期除了血常規(guī)有異常以外，可能幾乎沒有什么特別的癥狀。

  

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  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 15267次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病預(yù)后
  慢性淋巴細(xì)胞白血病簡(jiǎn)寫為cll，是一種原發(fā)于造血組織的惡性腫瘤，腫瘤細(xì)胞為單克隆的b淋巴細(xì)胞，形態(tài)類似正常成熟的小淋巴細(xì)胞，可以寄居于血液、骨髓以及淋巴組織中。臨床表現(xiàn)可以有淋巴結(jié)腫大、肝脾大、貧血和出血，以及比如免疫缺陷及免疫紊亂的表現(xiàn)。慢性淋巴細(xì)胞白血病預(yù)后，病程發(fā)展緩慢，但是難以治愈，部分患者可以向幼淋巴細(xì)胞白血病、彌漫大b細(xì)胞淋巴瘤或霍奇金淋巴瘤等其他惡性淋巴增殖性疾病轉(zhuǎn)發(fā)。一般的慢性淋巴細(xì)胞白血病中位生存期為35到63個(gè)月，有的患者生存時(shí)間可以長(zhǎng)達(dá)十年以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 4368次

• 急性淋巴細(xì)胞白血病的預(yù)后
  它的預(yù)后因素和以下有關(guān)系的：第一，年齡，主要是兒童分組中，年齡仍然是一個(gè)預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)重要指標(biāo)，多數(shù)成人中緩解率和長(zhǎng)期的生存率隨著年齡的增加反而會(huì)下降的，白血病細(xì)胞表面免疫表型在急性淋巴細(xì)胞白血病預(yù)后中是一種獨(dú)立的預(yù)后因素。另外的還有一種就是染色體的異常，也是影響預(yù)后的一個(gè)獨(dú)立因素，再就是患者最初對(duì)于化療治療的反應(yīng)也是評(píng)價(jià)預(yù)后的重要指標(biāo)。針對(duì)一期的治療患者如果沒有達(dá)到完全緩解的狀態(tài)，證明這個(gè)疾病的危險(xiǎn)分度是達(dá)到一個(gè)中危甚至高危的程度，后續(xù)的治療也需要強(qiáng)化治療方案，同時(shí)那也需要聯(lián)合進(jìn)行鞘內(nèi)注藥，預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 5344次

• 什么是慢性淋巴細(xì)胞白血病
  慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種成熟的小淋巴細(xì)胞，在骨髓血液和淋巴組織里面克隆性增殖的疾病。起病緩慢，多見于中老年人，早期多沒有明顯的不適感，很多是因體檢，或者是因其他疾病就診時(shí)被發(fā)現(xiàn)，屬于預(yù)后較好的一種白血病。早期以隨訪觀察為主，中晚期可聯(lián)合化療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-21 2803次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病怎么治療
  病情分析：確診慢性淋巴細(xì)胞白血病，需要治療者可以選用苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺、苯達(dá)莫司汀、利妥昔單抗、來那度胺、伊布替尼等藥治療，對(duì)于基因突變者首選伊布替尼等靶向藥物治療。意見建議：確診慢性粒細(xì)胞白血病后，要首先判斷是否需要治療，一般來說診斷慢性淋巴細(xì)胞白血病的病人有1/3不需要治療，應(yīng)該嚴(yán)密觀察等待隨診。待病人的外周血象及體征達(dá)到治療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，再根據(jù)病人情況選用適合的治療方案進(jìn)行治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-24 1701次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病
  慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種進(jìn)展很緩慢的B淋巴細(xì)胞增殖性腫瘤，以外周血、骨髓、脾臟以及淋巴結(jié)等組織內(nèi)出現(xiàn)大量克隆的B淋巴細(xì)胞為主要特征，這種細(xì)胞在形態(tài)上和成熟的淋巴細(xì)胞很相似，但其實(shí)是一種功能異常、免疫學(xué)不成熟的細(xì)胞。本病多發(fā)于成年人，其病因及發(fā)病機(jī)制仍不是很清楚。慢性淋巴細(xì)胞白血病屬于一種異質(zhì)性疾病，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-03 4818次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療指征
  當(dāng)出現(xiàn)體重下降，發(fā)熱，乏力，貧血，血小板降低；或白細(xì)胞變化；淋巴細(xì)胞總數(shù)增加；外周B淋巴細(xì)胞增加時(shí)，為慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療指征，以下為詳細(xì)講解：1、當(dāng)患者出現(xiàn)體重下降，發(fā)熱，乏力，貧血，血小板降低，巨脾或脾區(qū)疼痛，淋巴結(jié)腫大且伴有局部癥狀，淋巴細(xì)胞倍增時(shí)間小于六個(gè)月，出現(xiàn)幼稚淋巴細(xì)胞時(shí)，應(yīng)由醫(yī)生
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-03-21 423次