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• 慢性淋巴細胞白血病

  慢性淋巴細胞白血病，顧名思義，第一，它是慢性的。第二，它是屬于淋巴系統的一種白血病。這種白血病它有這么幾個特點：第一，都好發于老年人，一般60歲以上的人容易發，西方人比東方人發病率要高。第二，它進展非常的緩慢，絕大部分的病人病情進展都比較緩慢，但是它也會緩慢的進展。所以在最早期的時候，有些病人是不需要治療的，沒有治療指征是不需要治療的。當出現了一些治療指征的時候，就要進行相應的治療。治療目前主要是靠化療，但是也有一些分子靶向藥，已經上市了。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-22 16873次

• 慢性淋巴細胞白血病的癥狀表現

  慢性淋巴細胞白血病的癥狀，不是特別重，不像其他類型的白血病，急性白血病那么明顯。初期的時候甚至于沒有任何癥狀，就是偶爾在醫院，做血常規檢查的時候發現，最后進一步檢查確診。到了晚期的時候，它可以表現出白細胞增高，由于白細胞增高誘發的，這些微血管白細胞瘀滯、堵塞引起的癥狀，譬如頭暈，呼吸急促等。第二，它可以引起淋巴結的腫大，身上可以摸到淺表淋巴結腫大，老百姓講的身上起了小疙瘩。內臟的淋巴結腫大也可以有，如果特別的大，可以壓迫周圍的器官，引起相應的癥狀。第三，會產生貧血，或者血小板減少。這些主要靠化驗檢查，和病人的主觀癥狀來提示去發現。個別病人還可以發生脾臟腫大，但總體來說，這些都是屬于中后期出現的癥狀。早期除了血常規有異常以外，可能幾乎沒有什么特別的癥狀。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-22 15265次

• 淋巴細胞白血病診斷
  淋巴細胞白血病的診斷主要是依靠血常規，外周血涂片以及骨髓穿刺的診斷，發生淋巴細胞白血病的時候，血常規當中通?？梢猿霈F貧血以及血小板減少，白細胞計數多數是出現增高的。而且進行外周血涂片分類的時候可以發現，急性淋巴細胞白血病的時候，外周血涂片當中可以見到比較多的原始的淋巴細胞以及幼稚的淋巴細胞，而慢性淋巴細胞白血病的時候，外周血涂片當中是以成熟的小淋巴細胞為主。然后需要進行骨髓穿刺檢查，骨髓往往是增生明顯活躍或者是極度活躍的，急性淋巴細胞白血病的時候，骨髓當中可以發現大量的原始以及幼稚的淋巴細胞，大于等于30%，而慢性淋巴細胞白血病的時候，骨髓當中是以成熟的小淋巴細胞為主，比例要大于等于40%。
  語音時長 01:19”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-07 4221次

• 慢性淋巴細胞白血病
  慢性淋巴細胞白血病，是一種單克隆性的小淋巴細胞的疾病，它的細胞以正常的，或者是高于正常的速率，復制增殖，大量聚集在骨髓、血液、淋巴結以及其它器官，最終導致正常的造血功能衰竭的低度惡性疾病。這類細胞形態上類似成熟的淋巴細胞，但是是一種免疫學不成熟的功能不全的細胞，慢性淋巴細胞白血病，絕大多數起源于b細胞、t細胞的很少。慢性淋巴細胞白血病，在歐美各國是最常見的白血病，但是在我國相對少見。慢性淋巴細胞白血病患者，多數男士老年人，90%以上的患者能發生在五十歲以上，它的起病比較緩慢，多數沒有自覺的癥狀。許多患者是因為其它疾病就診的時候才被發現的。早期癥狀的可能有乏力、疲倦，而之后那出現食欲減退、消瘦、發熱、盜汗等癥狀。70%左右的患者有淋巴結的腫大，多見于頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝腫大的淋巴結質地較硬，沒有壓痛，可以移動，其主要的特點就是外周血持續性的淋巴細胞增多，淋巴細胞絕對值占到50%以上。
  語音時長 1:53”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 12296次

• 什么是慢性淋巴細胞白血病
  慢性淋巴細胞白血病是一種成熟的小淋巴細胞，在骨髓血液和淋巴組織里面克隆性增殖的疾病。起病緩慢，多見于中老年人，早期多沒有明顯的不適感，很多是因體檢，或者是因其他疾病就診時被發現，屬于預后較好的一種白血病。早期以隨訪觀察為主，中晚期可聯合化療。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-21 2803次

• 慢性淋巴細胞白血病怎么治療
  病情分析：確診慢性淋巴細胞白血病，需要治療者可以選用苯丁酸氮芥、環磷酰胺、苯達莫司汀、利妥昔單抗、來那度胺、伊布替尼等藥治療，對于基因突變者首選伊布替尼等靶向藥物治療。意見建議：確診慢性粒細胞白血病后，要首先判斷是否需要治療，一般來說診斷慢性淋巴細胞白血病的病人有1/3不需要治療，應該嚴密觀察等待隨診。待病人的外周血象及體征達到治療標準時，再根據病人情況選用適合的治療方案進行治療。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-11-24 1701次

• 慢性淋巴細胞白血病
  慢性淋巴細胞白血病是一種進展很緩慢的B淋巴細胞增殖性腫瘤，以外周血、骨髓、脾臟以及淋巴結等組織內出現大量克隆的B淋巴細胞為主要特征，這種細胞在形態上和成熟的淋巴細胞很相似，但其實是一種功能異常、免疫學不成熟的細胞。本病多發于成年人，其病因及發病機制仍不是很清楚。慢性淋巴細胞白血病屬于一種異質性疾病，
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-03 4818次

• 慢性淋巴細胞白血病的治療指征
  當出現體重下降，發熱，乏力，貧血，血小板降低；或白細胞變化；淋巴細胞總數增加；外周B淋巴細胞增加時，為慢性淋巴細胞白血病的治療指征，以下為詳細講解：1、當患者出現體重下降，發熱，乏力，貧血，血小板降低，巨脾或脾區疼痛，淋巴結腫大且伴有局部癥狀，淋巴細胞倍增時間小于六個月，出現幼稚淋巴細胞時，應由醫生
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-03-21 423次