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• 如何診斷腦梗死

  腦梗死的診斷還是相對比較復雜，大致可以從三個方面入手。第一就是患者的表現，患者的表現可能包括運動障礙方面的，還有感覺障礙方面。可以表現為手腳無力、口角歪斜、言語障礙。第二就是醫生對患者的體格檢查，主要包括了運動、感覺還有其他方面，運動方面的話主要檢查患者的頭面部，和肢體功能的肌力，主要是檢查患者的感覺障礙成分，還有語言。第三很重要的就是做一些神經影像學的檢查。主要是通過CT或者磁共振來對腦梗死的部位、病因跟發病機制，進行一個定位跟定性的診斷。腦梗死一般都是起病比較急的，它一般在幾分鐘或者幾個小時里面，就會達到神經功能的缺損的高峰。

  

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  易婷玉 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 6465次

• 如何診斷腦梗死

  腦梗死的診斷還是比較復雜的，大致上可以從三個方面入手：第一是患者的表現；第二是醫生對患者的檢查；第三個是要通過一些特殊的影像學檢查。患者的表現主要是兩個方面，第一是運動方面的；第二是感覺方面的。患者出現了眼歪、嘴斜、肢體無力，這個時候應該考慮這個問題。另外出現了一側肢體的麻木，還有頭暈這些表現，都有可能是腦梗死的癥狀。醫生的檢查主要是包括也是運動感覺和其他一些方面運動的方面，主要是檢查患者的面部、頭面部和肢體的肌力。感覺的檢查主要是對患者身體出現感覺障礙部分是不是對稱等等這些檢查，都能夠確定是不是梗死。第三個方面就是通過CT或者核磁，這樣對梗死有一個初步的評判。還有一點應該重要的是，腦梗死一般起病都是急的，幾分鐘到一小時的時間，它應該基本達到病情的高峰。

  

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  石進 主任醫師中國人民解放軍空軍總醫院

  2018-07-13 10736次

• 腦梗死如何鑒別診斷
  對于腦梗死的鑒別診斷主要就是于以下三種疾病鑒別：第一腦栓塞，大部分都是因為左房內血栓形成、血栓脫落導致的，這種情況在數秒鐘或者數分鐘內癥狀就會達到高峰，一般有心臟病史，特別是有風濕性心臟瓣膜病、心房顫動，另外有細菌性心內膜炎、心肌梗死這種情況。第二個就是腦出血，腦出血發病更急，會在數分鐘或者數小時內就會出現神經系統的定位癥狀，常有明顯的頭痛、嘔吐，顱壓增高的重癥癥狀。另外如果出現大面積的這種腦梗死也會引發腦出血，一般通過顱腦核磁就能夠進行鑒別。第三個就是顱內占位性疾病，主要就是顱內的腫瘤以及腦膿腫，這種情況往往起病比較慢。另外患者在癥狀表現上大部分都是出現偏癱的癥狀，通過顱腦核磁就能夠進行鑒別。
  語音時長 1:20”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-24 6321次

• 腦梗死如何鑒別診斷
  腦梗死一般跟腦出血、腦栓塞、腦內占位等相鑒別漸變。腦出血，起病急，在數分鐘或數小時內就會出現神經系統的局部定位、癥狀和體征，常伴有頭痛嘔吐顱內壓增高等癥狀，也可有不同程度的意識障礙，查頭顱CT是可以相鑒別的。腦栓塞，腦栓塞起病很急，也是在數秒鐘后數分鐘內就達到了高峰，常是因為心臟病特別是房顫、心肌梗死，就應該考慮腦栓塞。顱內的占位，一般是液膜下的腫瘤、腦膿腫等發病，較快出現偏癱癥狀以及體征，需要跟腦梗死相鑒別，查頭顱ct或者是核磁共振可以鑒別。
  語音時長 01:37”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-05-14 5907次

• 如何診斷腦梗死
  病情分析：腦梗死的診斷需要依靠患者的臨床表現以及相關的輔助檢查。如果患者是中老年人，突然出現嘴角歪斜、語言不清、肢體麻木無力等，要想到這種疾病的可能性。在顱腦核磁共振上看到新發病灶可以診斷。意見建議：一旦診斷是腦梗死，就要盡快的進行干預治療，比如可以給患者進行靜脈溶栓治療。很多患者是能明顯獲益的，但是這有嚴格的時間窗。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-29 1202次

• 腦梗死怎么診斷
  病情分析：腦梗死的診斷需要依靠患者的病史、查體以及輔助檢查。如果患者是中老年人，迅速發病，出現肢體麻木無力、語言不清、嘴角歪斜等癥狀，在顱腦影像學上看到新發的責任病灶，腦梗死診斷成立。意見建議：一旦診斷腦梗死，一定要盡快的進行治療。如果沒有禁忌癥，經過醫生評估可以進行靜脈溶栓治療，這是國內國際上比較推薦的治療方案。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-13 1503次

• 腦梗死的鑒別診斷
  腦梗死的鑒別診斷包括腦出血、蛛網膜下腔出血等。因為腦梗死的病灶位置以及大小不同，所以腦梗死患者出現的癥狀也比較多，需要與多種疾病進行鑒別診斷。腦梗死患者常有偏癱、感覺障礙、惡心、嘔吐等癥狀，發生腦梗死后可以遵醫囑使用丁苯酞軟膠囊、硫酸氫氯吡
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死如何急救
  腦梗死的患者在懷疑診斷時應該立刻完善頭顱的CT檢查，排除腦出血的情況，明確診斷腦梗死之后，積極的給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集，調脂穩定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應用。腦梗死的急性期需要嚴密的監測患者的生命體征，評估患者的神經功能缺損的癥狀，積極的預防或者是減少各種并
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 349次