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• 頸動脈斑塊能消除嗎

  頸動脈斑塊是否能消除，是很多中老年朋友，非常關心的一個話題，對于絕大多數的頸動脈斑塊，它一旦形成之后是不可逆的。但是在一些青年人群當中，早期是可以逆轉的，因為這個時候，人的血管彈性還比較好，如果是因為飲食不當，高膽固醇、高血脂引起的動脈鈣化粥樣斑塊的沉積，如果通過早期的運動鍛煉、節食，血脂、膽固醇恢復正常，這個斑塊是可以消退的，包括人的體重也會降下來。但是對于老年性的，像45歲以上，特別是60歲以上的中老年朋友，他的斑塊是經年累月，沉積在血管壁當中的，相當于一個鈣化的表現，這個屬于硬斑塊，往往是不可逆的。一旦形成之后，沒有辦法完全消退，但是我們可以做的就是，預防它進一步的發展，避免動脈斑塊引起的狹窄和閉塞性的病變，這個是可以有效做到的。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-30 152624次

• 頸動脈斑塊怎樣治療

  頸動脈的斑塊治療，分為藥物和手術兩種方案。對于比較輕的，像30%以下的頸動脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會有這么幾種藥物，一個是穩定斑塊，防止動脈硬化繼續發展的，像他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個就是防止斑塊，進一步往嚴重的發展，比如說嚴重程度并沒有達到50%，但是因為軟斑塊破裂造成了栓塞，頸動脈栓子脫落到腦子當中，引起一系列癥狀，這個就比較危險了。所以說第一個要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴重程度；再一個我們是通過可以超聲定位，頸動脈的核磁共振檢查，來對斑塊進行定性，及早發現一些不穩定的易損的斑塊，這樣的話有助于預防并發癥。再一個治療就是手術治療，手術治療就是對于很嚴重的斑塊，狹窄程度已經超過50%了，我們有兩種手術方案。一種是頸動脈的內膜剝脫手術，我們簡稱CEA，是通過脖子的地方，切一個十公分左右的切口，把這根血管游離出來，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來，是比較徹底的，缺點就是它有一個刀口。另一個手術方法就是頸動脈支架，我們又稱CES，是通過微創的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導絲進去，然后放一個保護傘，然后進行預擴張，擴張完之后放一個支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 261705次

• 頸動脈斑塊吃什么藥
  頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現，好發于頸總動脈的分叉處。目前認為與老年人缺血性腦卒中的發生密切相關，引起缺血性腦卒中的機制可能為，斑塊增大或者頸動脈管徑狹窄，引起顱內肌灌注以及斑塊脫落形成的栓子，導致顱內動脈栓塞。藥物治療需要控制血壓、血糖、血脂，也要選擇抗血小板藥物治療，可以預防性地應用抗血小板藥物。抗血小板藥物能夠顯著地降低缺血性腦血管疾病的發生率，可每日口服阿司匹林或者氯吡格雷，另外還要強化治療。多項臨床研究證實他汀類的藥物可以穩定斑塊，顯著降低心腦血管事件的發生率和病死率，因此可以酌情使用他汀類的藥物控制血脂。另外要注意用藥過程中，需要定期的監測肝酶激酶的變化。
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  王海英 副主任藥師濟南市傳染病醫院

  2018-11-30 23254次

• 鎖骨下頸動脈斑塊
  隨著年齡的增長，基本上每一位患者鎖骨下頸動脈都會出現一定程度的斑塊。這種斑塊主要是指動脈粥樣硬化斑塊。如果沒有什么明顯的癥狀不需要特殊的治療，但是還是要積極的清淡飲食。避免辛辣刺激性食物。尤其注意避免油膩性食物，要低膽固醇飲食，適當的進行體育運動鍛煉。如果出現了一些癥狀，要積極的去完善檢查，明確具體的程度。如果引起了腦部缺血綜合征，甚至一側肢體的缺血癥狀，可以積極的進行手術治療。如果沒有這些明顯的癥狀或者癥狀比較輕微，可以服用他汀類的藥物控制動脈粥樣硬化斑塊的進展。穩定和逆轉斑塊。另外，平時要低鹽低糖低油脂低膽固醇飲食，活血化瘀擴血管，如果有高血壓以及要及時的進行控制，還可以用一下阿司匹林抗凝抗血小板聚集。
  語音時長 1:21”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-29 23917次

• 什么是頸動脈斑塊
  斑塊的形成是由于長期血糖血脂控制不佳，局部有脂質和復合糖類積聚，纖維組織增生和鈣質沉著形成的斑塊，發生在身體哪個部位就會出現哪里的斑塊。發生在頸動脈就是頸動脈斑塊，斑塊也可以出現繼發性改變，有斑塊內出血，斑塊破裂，局部血栓的形成，所以如果有頸動脈斑塊一定要飲食和藥物治療。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-01-11 9408次

• 頸動脈斑塊看什么科
  這個病屬于心內科的病，通常病人血脂水平很高，需要服用調脂藥來治療。定時查體可觀察斑塊的大小和性質，并及時咨詢神經內科醫師，調整藥物，以控制病情發展。動脈粥樣斑塊的形成的一個很重要的原因就是血脂升高，而的確也檢查出來甘油三酯偏高，同時也是心血管疾病的重要的危險因素，一旦斑塊破裂就會導致血栓的形成進而引發心血管疾病。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-02 5801次

• 頸動脈斑塊
  頸動脈斑塊通常是頸動脈粥樣硬化的表現，好發于頸總動脈分叉處，如果頸動脈斑塊過大或者斑塊脫落會有很大的危害性。因為頸動脈斑塊增大，可能會造成頸動脈的狹窄，從而引起大腦的血供不足，或者頸動脈的斑塊脫落形成了栓子，栓子會隨著血流進入大腦，導致顱內動脈的栓塞的發生，因此頸動脈斑塊很可能會導致缺血性卒中的發生
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-01-03 13685次

• 頸動脈強回聲斑塊是穩定斑塊嗎?
  頸動脈強回聲斑塊是較為穩定斑塊。頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現，好發于頸總動脈分叉處。超聲下根據形態和回聲特點，斑塊可分為低回聲脂質性軟斑、中等回聲富含膠原組織的纖維性扁平斑塊、強回聲伴聲影的鈣化性硬斑塊、回聲強弱不等的潰瘍性混合型斑塊。其中，軟斑、扁平斑塊和混合斑塊屬于不穩定斑塊，是引起缺血性腦
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-11-07 838次