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• 術(shù)后患者癲癇無發(fā)作還需要繼續(xù)服藥嗎

  手術(shù)好了還要不要繼續(xù)吃藥，這個問題很多人會問。尤其考慮做手術(shù)的病人，他覺得你把癲癇拿走了，去掉了，是不是癲癇就好了，就不需要吃藥了呢。癲癇手術(shù)以后肯定是要吃藥的，而且至少要吃兩年，不僅是中國的專家共識，全世界的也是這樣。為什么要吃藥呢，你不是把這癲癇灶拿走了嗎，有這么幾個原因要吃藥。第一個就是說，這個手術(shù)本身是個創(chuàng)傷，術(shù)后有水腫或者有疤痕，長遠來看它有形成新的癲癇灶的可能性，你看有的病人，外傷的或者是腦出血的病人，他以前可能沒有癲癇，但是外傷或者是腦出血了，他將來就會犯癲癇，這個手術(shù)本身對這個病人來說，也是個創(chuàng)傷，他將來就可能形成新的癲癇灶。所以你需要通過吃藥，去預(yù)防新的癲癇灶的形成，這是一個原因。第二個就是說癲癇時間長了以后，它并不是說這個癲癇，就局限在一個癲癇灶，比如海馬硬化，它并不一定就局限在海馬，它可能要放電，或者傳導(dǎo)通路擴散到別的地方去。比如擴散對稱顳葉，擴散到額、擴散TPO等等，主要的致癇灶去掉以后，別的地方可能還是潛在著致癇灶，還需要通過吃藥來鞏固，恢復(fù)他的腦子功能，你要不吃藥的話，原來的主要癲癇灶切除以后，它潛在的或者說次要的，從一些致癇性比較高的腦區(qū)，可能會重新又犯起來，也需要吃藥來鞏固。再一個就是腦功能的，致癇區(qū)的癲癇放電，這些也需要相當(dāng)長的時間恢復(fù)，我們有很多病人，就是做完手術(shù)以后他放電還在，通過吃藥，這種癲癇放電逐步逐步減少，然后一般來說兩年左右，大多數(shù)情況下，他放電就沒有了，或者很少，然后這種手術(shù)創(chuàng)面，引起的癲癇灶的可能性也很低了，這時候沒有發(fā)作，可以減一點藥物，所謂的癲癇灶，并不是嚴格就那么一小塊，它可能是個網(wǎng)絡(luò)，也可能是一個更大的范圍，周邊的那些受影響的腦子，恢復(fù)還需要相當(dāng)長的時間，所以說肯定需要吃藥來鞏固。

  

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  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 2850次

• 做完直腸息肉手術(shù)后還需要用藥嗎

  做完直腸息肉手術(shù)后是否需要用藥，是需要根據(jù)患者的實際情況來決定的。比如單發(fā)性的比較小的腸息肉通常可以采用結(jié)腸鏡下電凝手術(shù)治療。如果創(chuàng)面比較大，患者的胃腸道相對比較干凈，術(shù)后可以不需要吃藥，但是術(shù)后一般需要禁食24小時左右。如果患者出現(xiàn)了食欲不振、惡心、嘔吐等情況，可以給予藥物處理。如果不出現(xiàn)臨床癥狀，理論上不需要進行特殊的藥物治療的。如果是多發(fā)性的腸息肉或進行開放性的腸息肉手術(shù)，一般術(shù)后需要服用抗生素或其他藥物進行對癥治療。目前一般息肉都可以通過結(jié)腸鏡治療，除非特別大的才需要微創(chuàng)手術(shù)，并且微創(chuàng)手術(shù)也不是開放手術(shù)，而是用腹腔鏡打孔的方法，將具有巨大息肉的這段腸管切除就可以了。

  

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  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-12-07 4216次

• 帕金森患者術(shù)后還需要服藥嗎
  帕金森病的患者手術(shù)之后，還需要繼續(xù)服藥的。但是必要的時候可以遵醫(yī)囑適量的調(diào)整藥物，但是不能完全停藥。所以手術(shù)治療也不能完全替代藥物治療。目前口服藥物治療仍然是帕金森病的首選的治療方案。藥物從總體來說可分為六大類，即苯海索，金剛烷胺，雷沙吉蘭，恩他卡朋，普拉克索，美多芭等藥物。不同的患者需要根據(jù)各自的具體情況，考慮選擇不同的藥物。所以當(dāng)患者發(fā)病之后，應(yīng)該及時到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進行就診，在?？拼蠓虻闹笇?dǎo)下來查找原因，明確診斷，并予以干預(yù)治療?？诜幬锏臅r候，需要嚴格遵照醫(yī)囑執(zhí)行，定期門診復(fù)查。
  語音時長 01:10”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 2244次

• 冠心病介入治療后還需要長期服藥嗎
  冠心病介入治療后還需要長期服藥。這是因為介入治療只是冠心病治療的一部分，而藥物治療是冠心病治療的根本治療。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致冠脈發(fā)生狹窄或閉塞。介入治療只是處理管腔狹窄大于70%以上藥物治療無法緩解的狹窄，而對于冠脈分支病變，小血管病變介入治療是不能解決的。藥物治療可盡量防止不穩(wěn)定粥樣斑塊發(fā)生破裂，導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞而誘發(fā)再次心肌梗死或者心絞痛。因此，介入治療后仍然要長期服用藥物治療。
  語音時長 01:15”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-28 2137次

• 做完神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)患者還需要長期服藥嗎
  病情分析：神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)只是一種技術(shù)手段，需不需要長期服藥，要由患者術(shù)前的疾病狀態(tài)決定。如果有高血壓，糖尿病，高脂血癥等慢性疾病，一定要長期服藥控制，可以減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。有些癲癇患者也需要長期口服藥物。意見建議：一定要遵醫(yī)囑服藥，不要盲目停藥減藥。加強營養(yǎng)，給予優(yōu)質(zhì)蛋白低脂肪飲食，不要吃辛辣刺激的食物。注意保證充足的睡眠，保持心情愉快。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 帕金森患者術(shù)后還需要服藥嗎
  病情分析：帕金森病患者進行了手術(shù)之后，還是需要服用藥物進行治療的。手術(shù)只是能緩解一部分癥狀，藥物治療也是很重要的。并且手術(shù)也不能治愈這種疾病，患者要做好心理預(yù)期。意見建議：建議術(shù)后的帕金森病患者一定要定期隨診，根據(jù)患者的癥狀體征進行藥物的調(diào)整。有些患者術(shù)后是需要減少藥物的劑量的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 1103次

• 冠心病患者術(shù)后還需要服藥嗎
  冠心病患者術(shù)后應(yīng)該遵醫(yī)囑定時定量的服用藥物，尤其是雙聯(lián)抗血小板聚集，降脂穩(wěn)定斑塊的藥物，服用這些藥物，一方面能預(yù)防支架內(nèi)血栓再形成，另一方面對于保護其它的冠脈血管，防止血管發(fā)生病變也有幫助。術(shù)后也應(yīng)該定期隨訪觀察患者的癥狀，定期復(fù)血壓、心率等。冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1115次

• 心肌梗死患者支架后還需要繼續(xù)服藥嗎
  心肌梗死的患者做完支架支入手術(shù)以后，后期需要常規(guī)服用抗血小板的藥物，如阿司匹林腸溶片，需要終生服用藥物，預(yù)防血栓，防止病情的急性發(fā)作。在服用藥物的同時，還需要調(diào)整精神心理因素以及飲食方面的護理，盡量選擇清淡，容易消化吸收的食物，比如豆制品、奶制品、雞湯、魚湯。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次