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• 肝硬化是肝癌嗎

  關于肝硬化和肝癌這個問題，是這樣的，因為肝硬化是肝癌的一個癌前的病變。中國的發病是這樣，患者首先是肝炎，然后是慢性肝纖維化，然后是慢性纖維性肝硬化，然后肝硬化慢慢發展為肝癌，這一個叫肝癌的四部曲。但是往往在國外，酒精肝引起的肝硬化，然后轉變為肝癌是這個過程，但是隨著我們中國，預防免疫的越來越提高和生活水平提高，肝炎引起的肝癌比例在下降，而酒精肝引起的肝癌，比例在上升，而且每年肝癌的發病的情況，也略有不同，像以前由于有乙肝為主的，慢慢偏向了酒精肝和丙肝引起的肝癌，這么一個趨勢。

  

  01:25
  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-18 12262次

• 肝硬化是肝癌嗎？

  肝硬化和肝癌是兩種不同的疾病。有一部分的晚期肝癌，可能會同時合并肝硬化，肝硬化是很多種肝疾病，發展到后期的一個病理性的改變。通俗點講就是正常肝的體積，打個比方是10，肝硬化它會縮小，然后整個質地變硬，體積縮小到原來的一半，甚至說更小，同時功能也喪失很多，這個是肝硬化的特點。肝癌發展到后期，有一部分會合并肝硬化、腹水，造成一些嚴重的肝功能障礙。肝硬化有很多的原因，像在中國有酒精肝，或者是乙肝病毒性肝炎，丙肝發展到終末期，都會到肝功能的失代償期，進入到肝硬化，肝功能不全的時期。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 21406次

• 排除肝癌肝硬化的檢查
  常用的排除肝癌、肝硬化的檢查，包括腹部b超或者腹部ct，還有腹部的磁共振、甲胎蛋白、肝臟彈性硬度的測定、肝纖四項等，當然如果這些檢查沒有特殊的異常，又懷疑有這種可能的話，需要做肝穿刺活檢，來進行病理的診斷，是否存在肝硬化或者肝癌的可能。除了這些檢查以外，還需要做向肝功能、凝血功能等這些檢查，來評估患者的具體病情，如果一旦診斷為肝硬化或者肝癌，一定要早期的進行治療，如果病因非常明確的，要針對病因進行治療，比如說乙肝所引起的，要及時的抗乙肝病毒，如果是丙肝引起的，要給予抗丙肝病毒治療，當然，同時要加強營養支持和對癥治療。
  語音時長 1:08”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-02-21 2935次

• 沒有肝硬化會得肝癌嗎
  沒有肝硬化也有可能出現肝癌，并不是說所有的肝癌病人都是由肝硬化所進展而來的。第一，有部分存在乙肝病毒感染的人群，可以先出現慢性乙型肝炎，反復發作之后進展到肝硬化，最后進展到肝癌。第二，有部分存在慢性乙肝病毒感染人群，出現反復的肝炎發作，跨過肝硬化的階段，直接進展到肝癌。第三，存在慢性乙肝病毒感染，有部分能取沒有反復肝炎發作，沒有肝硬化，直接進展到肝癌，所以只要存在乙肝病毒感染，就需要定期的復查隨訪，評估是否需要接受治療，評估是否出現了肝炎發作，評估是否出現了肝硬化，評估是否出現的肝癌。一旦出現肝癌，要爭取早發現，早診斷，早治療，才可以取得更為理想的治療效果。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-30 5632次

• 沒有肝硬化可以排除肝癌嗎
  病情分析：肝臟疾病中有這樣一種觀點，就是所謂的肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。長期的慢性肝炎會逐漸的進展為肝硬化，最后發展為肝癌。意見建議：但是這并不是絕對的發展過程，有一部分的肝癌，并沒有肝硬化的基礎，可以從慢性肝炎直接進展為肝癌。也有一些肝癌沒有基礎的肝臟疾病，比如食用黃曲霉毒素污染的食物造成的肝癌，沒有慢性肝炎和肝硬化的基礎。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-21 2001次

• 怎么排除肝硬化
  病情分析：可以通過一些影像學的檢查以及必要時候行組織病理學檢查來排除肝硬化。肝硬化是一種嚴重的終末期肝病狀態，一般來自于長期的慢性肝病，由于部分肝硬化缺乏明顯的臨床癥狀和體征，所以要排除肝硬化還是需要通過一些輔助檢查。首先可以進行影像學的檢查，包括彩超，核磁共振，肝臟硬度等，對于一些不典型的肝臟病變可以選擇肝活檢組織病理學的檢查，這些有效的檢查可以明確是否有肝硬化。意見建議：肝硬化危害比較嚴重，平時應該普及肝硬化的預防知識。保持良好的生活飲食習慣，不要大量的飲酒，不要熬夜勞累，避免高脂高熱量的飲食，適當的體育鍛煉，保持良好的體質。在人群中應該注意疫苗的接種，預防病毒性肝炎，避免通過血液體液等途徑造成乙肝、丙肝病毒的感染。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-12 1202次

• 沒有肝硬化會有肝癌嗎
  肝癌的發生并非僅僅依賴于肝硬化的存在。盡管肝硬化是肝癌的一個重要高危因素，但肝癌的成因復雜多樣，包括但不限于病毒感染、長期酗酒、黃曲霉素攝入以及遺傳因素等。1、病毒感染是導致肝癌的主要原因之一，特別是乙型肝炎和丙型肝炎。這些病毒感染可以引起
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-11 0次

• 沒有肝硬化會有肝癌嗎
  有部分病例可能沒有肝硬化就出現肝癌，目前最常見的肝癌的病因主要是性肝炎，包括乙肝，丙肝，它具體演變到肝癌，有兩種情況，一種情況就是肝炎，肝硬化，肝癌，另一種情況就是肝炎直接到肝癌，甚至部分病例感染了乙肝，沒有明顯的肝炎的表現，但是一檢查就發現是肝癌。所以如果確定存在乙肝的感染，包括大三陽，小三陽肝功
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-29 770次