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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對(duì)于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個(gè)彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對(duì)病人的影響很大，比如說(shuō)氣短，甚至血壓都掉下來(lái)了，病人可能是高齡，或者是因?yàn)橛心I功能不全，無(wú)論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險(xiǎn)都很大。對(duì)于這樣的病人，我們可能就會(huì)去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動(dòng)脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時(shí)候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 9563次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動(dòng)脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時(shí)的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚?huì)隨著血管來(lái)蔓延，最開(kāi)始可能堵塞一個(gè)小的分支血管，然后血流到這流通過(guò)去就會(huì)激發(fā)它蔓延血栓。打個(gè)比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會(huì)堵在這里。就會(huì)形成越來(lái)越多的血栓，癥狀也會(huì)越來(lái)越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過(guò)程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過(guò)介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動(dòng)脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過(guò)一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過(guò)抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來(lái)，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 25976次

• 肺栓塞是怎么治療方法
  患者確診為肺栓塞后，我們要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療。首選抗凝和溶栓的治療方法，我們要根據(jù)肺栓塞的類型采取不同的溶栓和抗凝治療，常用的溶栓藥物包括鏈激酶和尿激酶，溶栓專治療的過(guò)程中需要注意監(jiān)測(cè)凝血的改變，無(wú)溶栓適應(yīng)癥者可以考慮抗凝的治療。常用的抗凝藥物包括肝素、低分子肝素、華法林、利伐沙班，達(dá)比加群等等，在使用抗凝藥物過(guò)程中需要注意監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變，并根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值減少和增加抗凝溶藥的劑量，上述治療均無(wú)效的情況下，我們可以考慮介入和手術(shù)的治療方法。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-07 2090次

• 肺栓塞怎么治療
  首先要看肺栓塞的嚴(yán)重程度，如果說(shuō)是肺動(dòng)脈血管，小的血管堵塞的話，這種情況一般通過(guò)抗凝就可以，通過(guò)口服華法林，然后控制華法林的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值在二到三，這樣的話長(zhǎng)期的抗凝半年以上的時(shí)間，一般肺栓塞都能夠穩(wěn)定住，不會(huì)影響到患者的功能以及患者的壽命。再一種情況就是肺栓塞堵塞的血管比較嚴(yán)重，都是大血管的堵塞，這種情況首先就要考慮靜脈溶栓，只要是在急性期都可以進(jìn)行靜脈溶栓，通過(guò)溶栓的話將非動(dòng)脈血管的血栓溶開(kāi)。另外的話結(jié)合抗凝藥物，這種情況一般口服抗凝藥物需要一年以上的時(shí)間，同時(shí)要預(yù)防肺栓塞的再次發(fā)作，一般情況下經(jīng)過(guò)這樣的規(guī)范治療，患者的肺功能以及心臟功能都會(huì)得到很大程度的恢復(fù)，但是對(duì)于慢性的肺栓塞，比如說(shuō)反反復(fù)復(fù)的肺栓塞，嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，這種情況還可以考慮肺動(dòng)脈內(nèi)膜的剝脫手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 5374次

• 肺栓塞是怎么治療
  病情分析：肺栓塞的治療可以采取非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療就是用藥物進(jìn)行溶栓治療以及抗凝治療。如果藥物治療效果不好，或者有藥物使用禁忌癥，可以采取外科手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于肺栓塞患者，要給于吸氧，臥床休息，避免受到外界刺激。同時(shí)還要注意清淡飲食，可以多吃點(diǎn)山楂、洋蔥、木耳等食物。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2703次

• 肺栓塞是怎么治療方法
  肺栓塞使用抗凝的治療方法進(jìn)行治療的，一般在肺栓塞確診之后，便可以使用抗凝治療的方法，但是要注意一些特殊的情況，比如說(shuō)當(dāng)出現(xiàn)較嚴(yán)重的活動(dòng)性出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦內(nèi)出血，或者是比較嚴(yán)重的惡性高血壓時(shí)不能夠用抗凝治療的方法。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-21 2402次

• 肺栓塞怎么治療
  肺栓塞指的是栓子脫落阻塞肺動(dòng)脈及其分支，從而引起肺循環(huán)障礙的臨床病理改變，阻塞肺的血栓基本都來(lái)自體循環(huán)，最常見(jiàn)的是下肢以及腹腔深靜脈系統(tǒng)。如果患者出現(xiàn)肺栓塞，首先需要對(duì)癥治療，可以選擇鎮(zhèn)咳的藥物。如果出現(xiàn)低氧血癥，可以及時(shí)的吸氧，改善癥狀；形成血栓時(shí)，可以給予溶栓治療，可以選擇的藥物包括尿激酶、鏈激
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-25 846次

• 肺栓塞怎么治療
  肺栓塞是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，需要及時(shí)且精準(zhǔn)的治療。其治療方法多樣，主要包括支持治療、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。支持治療是肺栓塞的基礎(chǔ)治療，包括臥床休息、吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征等，旨在穩(wěn)定患者病情，為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。藥物治療在肺栓塞治療中占
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-04 0次