硬膜外麻醉是從患者的腰上進行穿刺，首先讓患者側臥，呈雙手抱膝的體位，盡量把腰椎弓出來，然后選擇要穿刺的部位進行麻醉穿刺。
首先要在穿刺點上打一針利多卡因局麻，等局麻藥起效以后再進行穿刺，穿刺過程中，只要局麻打好了，不會有太大的疼痛，穿刺成功以后從硬膜外腔置入一根硬膜外導管，連接上注射器，然后讓患者平躺，從注射器給入3ml羅哌卡因作為實驗量，如果5分鐘以后觀察效果，患者下半身有熱的感覺，證明硬膜外麻醉已經成功，再給入足量的麻藥，大概10分鐘左右就可以進行手術。
什么叫硬膜外麻醉
邢亞娟主治醫師
呼倫貝爾市中蒙醫院 麻醉科
2019-10-01 8095次
00:00
01:13
醫生主講實錄
以上內容僅供參考
為你推薦
-
整形美容手術硬膜外麻醉有什么特點？半身麻醉，又叫硬膜外麻醉，就是從腰椎的間隙里穿刺，把藥注入到椎管里邊，然后來達到不同平面的麻醉效果，這些也是作為一個局部的半身麻醉方法。不同的麻醉方法，給我們提供了不同的手術的治療區域。小的手術，局部麻醉就可以解決；范圍大一些的，創傷大一些的，對于風險比較高的手術，可能要采取全身的麻醉。通過不同的麻醉的選擇，來給手術提供一個安全有效的支撐，手術以后也更有利于患者的恢復。
01:04
趙紅藝
副主任醫師北京醫院
2018-05-14 5794次
-
什么叫硬皮病硬皮病是一種以皮膚炎性變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮，為特征的結締組織病。此病可以引起多系統損害。其中系統性硬化除皮膚、滑膜、動脈出現退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。硬皮病主要是以皮膚的硬化為主要表現的，最常見的是指端的硬化，病變之后手指上面皮膚是捏不起來的，還有就是顏面部的硬化，如果你覺得硬化病患者的表情很呆板，就是因為他的皮膚硬化了，顏面部硬化的患者很難出現各種各樣豐富的表情。硬皮病的一個突出的表現是雷諾現象。所謂的雷諾就是手沾涼水以后變白、變紫、變紅會更明顯一些。再有，硬皮病早期患者很可能就會出現肺間質纖維化。硬皮病的病因仍不明確，可能在遺傳、環境因素、病毒感染、化學物質如硅等、女性激素、細胞及體液免疫異常等因素作用下，成纖維細胞合成并分泌膠原增加，導致皮膚和內臟的纖維化。化學物質或病毒感染是影響疾病易感性的環境因素。工作中常暴露于二氧化硅的人群患此病相對危險性增高。
01:55
邱明山
副主任醫師廈門市中醫院
2020-01-02 6235次
-
硬膜外阻滯麻醉是什么硬膜外阻滯麻醉是把局麻藥打入患者的硬膜外腔，使局麻藥作用于患者的神經根，阻礙患者的神經傳導，使患者的下半身痛感無法上傳到中樞系統，從而感覺不到疼痛的麻醉方式。硬膜外麻醉目前比較適合下半身，還有下腹部的手術，比如說下肢的骨折手術，還有下肢的脂肪瘤，還有就是下腹部的手術，泌尿外科的手術，婦科的手術，這些手術都適用于硬膜外阻滯麻醉。在麻醉時患者的下半身是沒有任何知覺，而且也不能活動，在手術后拔除硬膜外導管以后要給患者進行壓迫止血，如果患者生命體征平穩，就可以把患者安全送回病房。語音時長 01:13”
邢亞娟
主治醫師呼倫貝爾市中蒙醫院
2019-11-11 5693次
-
腎結石硬膜外麻醉腎結石的話，采取外麻醉，也就是平常所說的半身麻醉，這些方法是可以做手術的。但是的話，由于硬膜外麻醉具有組織交感神經的作用，這時候，它的一個血壓就會出現明顯的波動，腎結石的病人需要趴著做手術。所以，在打完麻醉之后，病人可能要翻身，改成俯臥位，改俯臥位的過程中，病人的血壓以及生命體征就會有明顯的波動，部分患者甚至出現心臟驟停的情況。所以的話，目前很多大醫院都采取全身麻醉的方法，來做腎結石的手術，但是目前小醫院的話，仍然會采用硬膜外麻醉的方法，來做腎結石手術。相比的話全身麻醉對病人的一個循環干擾更小，但是它的一個費用更高，半身麻醉的話就是費用低，但是它對一個循環的干擾會更大一些。語音時長 01:30”
鄧濤
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-11 2347次
-
什么叫硬膜外麻醉病情分析：硬膜外麻醉是將局部麻醉藥物注入硬膜外隙，使脊神經根產生暫時的麻痹，稱為硬膜外麻醉，可分為連續性靜脈麻醉法和單次硬外麻醉法，兩者的區別就在于連續靜脈麻醉后會留下一個管，后續可以追加給藥，手術完事后再將導管拔出。意見建議：建議去正規的醫院去做麻醉，硬膜外麻醉后常規去枕平臥4~6小時，同時需要禁食水6小時。保持穿刺點的清潔，避免感染。如有問題及時跟醫生溝通。
王佳平
主治醫師朝陽市第二醫院
2020-03-13 6504次
-
硬膜外麻醉怎么做病情分析：硬膜外麻醉是椎管內麻醉的一種，是一張非常傳統，而且非常成熟可靠的麻醉方式。意見建議：根據手術需要選擇穿刺點，然后穿刺點周圍消毒，穿刺點逐層浸潤麻醉后，使用穿刺針逐層穿破皮膚，肌上韌帶，棘間韌帶，黃韌帶，到達硬膜外腔，會有明顯的突破感。致入硬膜外導管，膠帶固定穿刺點，通過硬膜外導管注入局麻藥達到麻醉的目的。
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-03-11 2702次
-
麻醉后硬膜外血腫麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內壓增高造成的，一般患者會伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對于急癥患者首先要做CT檢查，若血腫量較小，可以遵醫囑使用甘露醇等藥物治療，如果危及生命，可鉆孔穿刺清除血腫，具體的治療方式要根據患者的情況來判斷。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-10-09 122次
-
硬膜外麻醉術后多久可以進食硬膜外麻醉術后六個小時后可以進食。按照藥物的代謝特點，一般情況下硬膜外麻醉術后六小時患者的胃腸道功能就會慢慢恢復，所以硬膜外麻醉術后一般是六個小時以后就可以正常進食。六小時后患者可以先飲用少量清水，如果沒有出現惡心、嘔吐等不良反應就可以進食少量流食，然后再逐步添加其他食物。硬膜外麻醉術后需要對患者進
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-03-21 458次
