血膽紅素增高會使得機體皮膚黏膜黃染。如果出現了血膽紅素增高，要進一步判定是直接膽紅素增高為主，還是間接膽紅素增高為主。如果是直接膽紅素增高為主，往往是見于肝細胞疾病，如重癥肝炎等，如果是間接膽紅素增高為主，則往往是見于溶血性貧血。而如果直接膽紅素和間接膽紅素均增高，往往提示有梗阻性黃疸存在，如膽管癌，膽管結石等。
對于血膽紅素明顯增高的患者需要就診，完善相關檢查，明確病因，對因治療。
血膽紅素高是怎么回事？
李方方主治醫師
開封市中心醫院 血液科
2020-05-24 3836次
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膽紅素高是怎么回事膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因：第一，是因為溶血導致的，因為紅細胞的破裂導致血紅蛋白釋放，在肝臟內血紅蛋白被代謝，形成了膽紅素。第二，是肝臟本身有問題，肝臟對膽紅素代謝不了，或者是代謝的過程中排泌出現了問題。我們臨床上最常見的就是病毒性肝炎、肝硬化，在這種情況下，肝細胞本身受損傷了，所以他處理膽紅素的能力也下降了。還有少數是因為藥物性的問題，或者是肝細胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問題。少數是因為膽道梗阻，肝臟在產生膽紅素以后，要排到膽汁里，順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后，膽汁沒有辦法往下排，所以這時膽紅素會被反流入血，引起血里的膽紅素升高。
01:22
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2018-11-06 152714次
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膽紅素高是怎么回事膽紅素是肝臟的一個指標，那么反應就是分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素本身它升高了，其實原因很多，尤其又分你是直膽升高，還是間膽升高，還是兩者都升高，不同的原因可能不太一樣。直接膽紅素，如果升高了，可能往往跟一些外科疾病有關系，往往有一些膽道梗阻的病人，直接膽紅素會升高。但是不完全，比如說有些戊型肝炎，是完全就是戊型肝炎，那么完全是內科病，但它直膽也會很高。間膽升高，有可能有一些跟內科疾病，比如藥物性的或者是，包括一些血液，其他一些因素影響的都有可能。所以就單純指標，很難斷定是什么病，只能是一個傾向于和傾向。那么很多人就是在體檢的時候，膽紅素稍微高一點，也比較常見，但是這種往往就是不存在疾病，它只是病人可能，在飲食結構期間吃什么藥物，引起的輕微升高，往往是不需要處理的。
01:27
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-24 61193次
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直接膽紅素高是怎么回事直接膽紅素是經肝細胞代謝后生成，經膽道系統隨膽汁一起排泄，由于各種原因引起肝內阻塞及肝外阻塞，使膽汁排泄途徑受阻或排泄不暢，致使持膽汁淤積，肝膽管的內壓逐漸升高，導致毛細血管、膽管破裂，直接膽紅素經淋巴間隙和血道進入血液循環，使血中直接膽紅素升高。可以服用消膽胺或利膽藥物治療。人體內的膽紅素大部分是來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素，膽紅素增高見于疾病患者、急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等等。語音時長 1:38”
劉鐵剛
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-19 8656次
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總膽紅素高是怎么回事？針對這個問題，膽紅素增高的原因有很多，有膽囊因素也有肝臟因素。直接膽紅素高還是間接膽紅素高，還是兩者均增高，但是總膽紅素高不能說明什么問題和意見，建議做個肝膽彩超，肝功能是否正常，如果均無問題，定期的復查就可以。如果膽紅素水平沒有超過正常值的兩倍，暫時不作為病理診斷的標準，可能是由于膽囊分泌功能不良導致的暫時不做處理，平時飲食注意就可以，平時吃低脂肪飲食，避免吃太飽。早晨飯一定要吃，以免膽汁淤積，要控制體重，適當的運動。語音時長 01:16”
寧曉璐
主治醫師錦州市中心醫院
2018-05-04 20519次
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膽紅素高是怎么回事膽紅素升高，在臨床上主要有三大類的原因，第一，因為溶血導致的，因為紅細胞的破裂，導致血紅蛋白釋放。第二，就是肝臟本身有問題，肝臟對膽紅素代謝不了，或者是代謝的過程中，排泌出現了問題。另外還有少數是因為膽道梗阻了，膽汁沒有辦法往下排膽汁，膽紅素會被反流入血，引起這種血里的膽紅素升高 。
孔凡榮
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-26 5202次
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直接膽紅素高是怎么回事導致膽紅素升高的原因有很多，但是比較常見的就是乙肝、丙肝等肝病導致。一定要預防黃疸的發生，膽系感染的發生。定期復查肝膽脾超聲檢查，轉氨酶升高，一定要采取保肝抗病毒治療，同時治療糖尿病，使血糖控制在理想范圍，條件允許，住院治療，靜脈點滴白蛋白注射液，保肝治療，注意休息，不要勞累，增強免疫力。
劉鐵剛
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-10 2103次
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膽紅素高是怎么回事膽紅素高考慮是膽囊炎、病毒性肝炎、溶血性貧血等原因導致。1、膽囊炎：可能是膽汁淤積引起，也有可能是膽道梗阻導致或者是不良飲食習慣的原因，在患病期間會導致膽囊部位損傷，引起腹部疼痛、食欲缺乏、反酸等癥狀，當膽汁淤積嚴重時，會影響膽紅素排泄，導致偏高，可以遵從醫囑服用消炎利膽片、阿莫西林膠囊、熊去氧膽酸
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-05-12 0次
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總膽紅素高是怎么回事總膽紅素高考慮是膽囊炎、病毒性肝炎、膽結石等原因導致，需要對癥治療。1、膽囊炎：通常是膽道梗阻以及膽汁淤積引起，也有可能是細菌感染導致，會造成膽囊部位損傷，引起腹部肌肉僵硬、腹痛、食欲缺乏等癥狀，隨著病情的發展會導致膽汁回流，促進體內總膽紅素含量增多，可以在醫生的指導下服用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-04-19 0次
