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• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠(yuǎn)端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細(xì)血管擴(kuò)張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標(biāo)準(zhǔn)，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對稱性增厚，發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標(biāo)準(zhǔn)有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項(xiàng)及以上次要標(biāo)準(zhǔn)者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點(diǎn)抗體陽性，可確認(rèn)CREST綜合征。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 4347次

• 硬皮病如何治療

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，若病變局限在某一處，可以使用皮質(zhì)類固醇制劑進(jìn)行局部封包治療，期間可進(jìn)行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時，可以使用皮損內(nèi)注射潑尼松龍等激素，同時加入普魯卡因或利多卡因或透明質(zhì)酸液體，能夠有效控制皮損。對于早期的系統(tǒng)性硬皮病患者，此時內(nèi)臟受累比較輕，阻止膠原合成可以減輕內(nèi)臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺，緩慢增量，病情穩(wěn)定后逐漸減量，可維持使用至少10年。其他可針對并發(fā)癥以及嚴(yán)重情況高低酌情使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。

  

  01:26
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 5018次

• 局限性硬皮病如何確診
  局限性硬皮病確診一般并不困難，主要是根據(jù)患者典型的臨床癥狀，再結(jié)合特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查和病理學(xué)檢查等就可以進(jìn)行診斷。比如患者會有局限性的皮膚損害，往往出現(xiàn)局部的硬化或者硬斑或者呈帶狀分布的皮膚損害，而且也可能會有抗著絲點(diǎn)抗體的(+)。另外，再結(jié)合患者病理學(xué)的檢查等不難進(jìn)行明確。局限性硬皮病一般來講預(yù)后較好，很少會影響到系統(tǒng)和臟器。10年存活率能達(dá)到70%以上，所以患者一定要有信心。
  語音時長 01:12”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-17 1747次

• 系統(tǒng)性硬皮病如何確診
  系統(tǒng)性硬皮病主要是通過典型的皮膚表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)來進(jìn)行確診的，其主要的確診標(biāo)準(zhǔn)目前還是應(yīng)用美國風(fēng)濕病協(xié)會制定的分類標(biāo)準(zhǔn)，包括：一，主要標(biāo)準(zhǔn)，是指近端皮膚硬化，出現(xiàn)手指及掌指關(guān)節(jié)或者其他近端皮膚對稱性增厚，變緊和硬化，皮膚改變可累及全肢體：面部，頸部和軀干部。二，次要標(biāo)準(zhǔn)，包括硬質(zhì)，是指皮膚改變局限于手指，指尖出現(xiàn)凹陷性瘢痕或者指腹消失，雙側(cè)肺肌底纖維化，胸部x線顯示雙肺呈線性，網(wǎng)狀紋理或線性結(jié)節(jié)密度增高影，以肺基底部最為明顯。當(dāng)然肺部改變要除外其他的肺部疾病所致。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 2370次

• 硬皮病如何確診
  病情分析：硬皮病的診斷主要根據(jù)患者的臨床癥狀以及組織病理學(xué)活檢來確診，臨床表現(xiàn)方面硬皮病主要表現(xiàn)為皮膚腫脹緊繃，皮膚硬化，皮膚的萎縮等等。除此之外還可能伴有關(guān)節(jié)損害或者內(nèi)臟損害，去皮疹做組織病理學(xué)活檢是可以確診的。意見建議：確診為硬皮病的患者要盡早治療，常用的治療藥物是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素可以用于控制病情，除此之外還可以使用藥物抗硬化治療，比如常用的藥物有秋水仙堿，青霉胺等等。
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1802次

• 腳底硬皮病如何確診
  腳底硬皮病應(yīng)該是屬于局限性硬皮病的一種表現(xiàn)，那么確診的話，主要還是依靠局部皮膚的增厚變硬，以及纖維化等典型的癥狀來進(jìn)行確診。當(dāng)然，最好還是完善局部皮膚的活檢，進(jìn)行病理檢查來進(jìn)行確診。通常情況下，局限性硬皮病預(yù)后良好。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 2401次

• 硬皮病怎么確診
  硬皮病的確診要結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和病理檢查來綜合判斷。一，癥狀表現(xiàn)上，患者可以出現(xiàn)手指硬皮病的表現(xiàn)，即指端至掌指關(guān)節(jié)近端的皮膚出現(xiàn)對稱性的增厚、發(fā)緊和硬化，這種皮膚病變也可以累及整個肢體、面部、頸部、軀干部。患者手指指尖有凹陷性的疤痕或者指腹組織消失。二，實(shí)驗(yàn)室檢查，需要完善
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 286次

• 怎么確診是硬皮病
  硬皮病是一種以皮膚硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，其主要表現(xiàn)為雷諾現(xiàn)象、乏力、皮膚硬化、肌肉骨骼痛等。硬皮病不僅會造成皮膚上的損害，還會累及消化、骨骼等系統(tǒng)，嚴(yán)重者出現(xiàn)腎性高血壓危象。可以進(jìn)行生化檢查、血常規(guī)、血沉、X線拍片、食管鋇餐檢查等。ANA陽性對診斷本病具有重要意義，可以進(jìn)行確診。1、主要標(biāo)準(zhǔn)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 1329次