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妙手醫(yī)生精選

胃十二指腸潰瘍大出血病人的護理

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醫(yī)生主講實錄

1、促進病人舒適,全麻術后取枕平臥,頭偏向一側,清醒后生命體征穩(wěn)定時可取低于半臥位,有利呼吸和循環(huán),減少切口張力,緩解疼痛和不適,減少胃內積液積氣,依據(jù)病人疼痛的程度,可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物,為病人創(chuàng)造良好的休息環(huán)境,保證病人的休息和睡眠。

2、改善病人營養(yǎng)狀況,指導病人選擇營養(yǎng)豐富、高熱量富、含維生素、易消化的食物,忌酸辣、生冷等刺激性食物。胃腸減壓引流出大量含有各種電解質的胃腸液,加之病人進食缺乏營養(yǎng),因此術后須及時補充病人所需水分電、解質和營養(yǎng)素,對改善病人營養(yǎng)狀況,維護腸道屏障結構及功能,附近腸功能早期恢復增加機體免疫功能,促進傷口和腸吻合口的愈合等都有益處。

3、并發(fā)癥的觀察,預防和護理,嚴密觀察病人生命體征,禁食和胃腸減壓,觀察減壓引流物和腹腔引流物的色、質、量,警惕術后出血,注意各種管道保持通常,止血和輸血,若出血經(jīng)非手術治療不能止血者和出血500毫升每小時,需積極完善再次手術的準備,術后早期下床活動,促進腸蠕動,預防深靜脈血栓形成,生活護理、口腔護理、床上擦浴。

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