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慢性肺心病的治療

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醫生主講實錄

慢性肺心病患者常伴有多系統、多器官功能損害和衰竭,如不及時搶救可導致死亡,因此,肺心病的治療除處理胸肺基礎疾病,改善肺心功能外,還必須維持各系統器官的功能,采取積極的措施給予救治,以下幾種是治療方案:

1、積極控制肺部感染,肺部感染是肺心病急性加重最常見的原因,積極控制肺部感染才能使病情得到好轉。

2、通暢呼吸道,肺心病急性發作期患者由于氣道內炎癥是黏膜充血水腫,腺體分泌增加以及痰液引流不暢等因素,使呼吸道阻塞進一步加重。為了改善通氣功能,首先應清除口咽部分分泌物,防止胃內容物反流至氣管,鼓勵患者用力咳嗽以利排痰。

3、吸氧,要糾正缺氧和二氧化碳潴留,氧療是通過增加吸入氧的濃度,從而提高肺泡內氧分壓,提高動脈血氧分壓和血氧飽和度,降低呼吸肌做功和肺動脈高壓,減輕右心負荷,這些都是治療肺心病的常用的方法。

當然我們也同時要糾正他的一些酸堿平衡及電解質紊亂,還有要降低肺動脈壓,要控制心衰,如果合并有腦水腫的同時,也要處理腦水腫等癥狀。

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