類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要見(jiàn)于育齡期的婦女，所以妊娠期用藥是廣大患者比較關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題。
第一，非甾體類(lèi)抗炎藥。這類(lèi)藥物被列為妊娠期的c類(lèi)藥物，一般建議在早期妊娠的時(shí)候謹(jǐn)慎使用，并在妊娠三十周的時(shí)候停止使用。
第二，糖皮質(zhì)激素。激素只是作為控制病情的暫時(shí)性輔助藥物，但是在臨床治療中考慮到有潛在風(fēng)險(xiǎn)，早期妊娠的時(shí)候應(yīng)該減少激素的用量，晚期妊娠使用激素會(huì)增加妊娠期糖尿病，妊娠期高血壓，胎膜早破及宮內(nèi)發(fā)育遲緩等疾病的發(fā)生，所以在晚期妊娠的時(shí)候應(yīng)盡量減少激素的用量或者停用。
第三，抗風(fēng)濕改善病情藥。柳氮磺吡啶和羥氯喹在臨床治療中被認(rèn)為是妊娠期比較安全的藥物，甲氨蝶呤有明顯的胚胎致畸性，所以在妊娠期應(yīng)該禁止使用。一般在懷孕前半年至少要停用甲氨蝶呤半年以后才考慮妊娠，而且在妊娠期要補(bǔ)足葉酸。來(lái)氟米特也有明顯的胚胎毒性和致畸性，一般在停藥兩年以后再考慮妊娠。
