肩關節脫位后超過三周尚未復位者為陳舊性脫位。
陳舊性肩關節脫位的處理：脫位在三個月以內，年輕體壯，脫位的關節仍有一定的活動范圍，X線片無骨質疏松和關節內、外骨化者可試行手法復位。復位前，可先行患側尺骨鷹嘴牽引1～2周；如脫位時間短，關節活動障礙輕亦可不作牽引。
復位在全麻下進行，先行肩部按摩和做輕輕的搖擺活動，以解除粘連，緩解肌肉痙攣，便于復位，復位操作采用牽引推拿法或足蹬法。
復位后處理與新鮮脫位者相同。必須注意操作切忌粗暴，以免發生骨折和腋部神經血管損傷。
陳舊性肩關節脫位如何治療
韓大偉主治醫師
浙江省臺州醫院 骨科
2018-06-22 4227次
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肩關節脫位肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫師江蘇省中醫院
2018-11-26 17520次
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肩關節脫位的治療肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。
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孫魯寧
主任醫師江蘇省中醫院
2019-02-11 15665次
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陳舊性肩關節前脫位切開復位術肩關節前脫位臨床比較常見，新鮮的脫位手法復位并不困難，但超過三周者就很難成功。陳舊性肩關節前脫位切開復位手術，適用于青壯年體力勞動者，脫位時間在一個月以上，脫位關節已無松動的余地，手法整復失敗者，關節脫位合并有神經血管壓迫的癥狀，關節附近有明顯的骨痂形成，或大結節撕脫骨折，骨塊與關節盂以及脫位并發骨神經頸骨折者。語音時長 1:17”
王小龍
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2018-09-22 2538次
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王小龍
主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院
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陳建富
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楊慶璽
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陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
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