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醫(yī)生主講實錄

膽囊炎的治療,一般的就是很少采用這個吃藥治療的方式。因為膽囊炎在發(fā)作的時候,往往會有惡心,嘔吐,厭食,便秘等的消化道癥狀,往往就是服藥治療效果不是那么好。

在膽囊炎發(fā)作的時候,往往是先有上腹部的疼痛,開始僅有上腹部脹痛不適。逐漸發(fā)展到有癥狀性的絞痛,常常以夜間發(fā)作比較多見。

在飽餐,進食肥膩的食物之后,可以誘發(fā)膽囊炎的發(fā)作或者是誘發(fā)膽囊炎發(fā)作加重,疼痛常常放射到右肩,肩胛部和背部的。

病人如果病情發(fā)展的持續(xù)性的疼痛伴有陣發(fā)性加劇,病人還可以有輕度到中度的發(fā)熱,通常沒有寒戰(zhàn)。

如果出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,說明病情嚴(yán)重,比如膽囊壞疽,膽囊穿孔或者是膽囊積液的。或者合并有急性的膽管炎,10%到20%的還可以出現(xiàn)輕度的黃疸。

在膽囊炎發(fā)作之后,可以采取選擇手術(shù)治療或者是先選擇非手術(shù)治療,作為手術(shù)前的準(zhǔn)備。非手術(shù)治療的方法,包括有禁食,輸液,營養(yǎng)支持,補充維生素,糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)和酸堿平衡失調(diào)癥。要選擇抗感染,要選擇對剛剛是陰性細菌和厭氧菌有效的抗生素,聯(lián)合進行使用。還可以采取這個減經(jīng)止痛等治療,那么治療一般都是經(jīng)過這個輸液進行或者是幾種藥物進行治療。

通過這些途徑進行治療膽囊炎。偶爾也有采取消炎利膽的藥物,或者是中成藥或者是喝中藥來進行輔助治療膽囊炎。一旦進行這膽囊炎癥狀好轉(zhuǎn)之后,應(yīng)該直接進行手術(shù)的治療,首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

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