糖尿病腎衰常見的死亡原因，主要有高鉀血癥、心衰、出血，其他例如感染等等。其中心衰最為常見。原因主要與透析無關的因素，例如：
第一，高血壓。
第二，合并存在脂代謝紊亂，動脈硬化。
第三，水電解質紊亂，例如水鈉潴留，高鉀和低鉀，低鈣和低鎂。
第四，酸中毒。
第五，貧血。
第六，尿毒癥，毒素對心臟的抑制。
第七，原發性全身疾病，如糖尿病、系統性紅斑狼瘡、結節性動脈周圍炎、硬皮病等。
與透析有關的因素主要有：
第一，動靜脈內瘺。
第二，血流量太快。
第三，輸液輸血太快太多，回流量太多。
第四，負壓控制失靈，超濾量不足。
第五，透析中的低氧血癥。
第六，透析中血壓突然下降或升高。
第七，透析液電解質濃度不大。
第八，嚴重透析反應，例如寒戰、高熱、透析失衡綜合征等。
第九，廣泛破膜。
第十，合并心律失常。
第十一，合并心包炎。
第十二，合并感染。
第十三，出血。
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房艷輝
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
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尹杰
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