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• 腎功能衰竭肌酐多少時需要透析

  其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進行透析，并沒有一個絕對的評價標準，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進入透析了，而有一些病人可能肌酐達到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負荷過重的情況，也就是病人體內的水有沒有太多。如果當病人出現明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現明顯的惡心、嘔吐、營養不良的時候，也是需要進行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應用藥物難以糾正，也是透析相關的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 7612次

• 怎樣延緩腎功能衰竭

  延緩腎功能衰竭方法有很多。那么首先要知道，先弄清楚腎功能衰竭的原因是什么，它的原發病是什么。有的病人是高血壓，有的病人是糖尿病，有的病人是慢性腎炎，還有的病人是慢性腎盂腎炎。因此我們怎么預防慢性腎衰的發生和發展，首先要去治療原發病，比如說高血壓，血壓要達標；那么糖尿病的病人，血糖要達標；慢性腎炎的病人，我們早期要積極的控制蛋白尿，尿蛋白控制好了，那么腎功能進展的就會慢。因此它不同的病因，引起的不同的慢性腎衰，那我們治療的措施也是不相同的。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-27 4738次

• 貧血多少要輸血
  一般情況下，如果出現了慢性貧血的現象，血紅蛋白小于60g/L的時候或者紅細胞的比容小于20%的時候，需要及時的給患者進行輸血的治療。另外，對于一些急性的貧血的患者來說，紅細胞小于70g/L的時候，或者紅細胞的比容小于22%的時候，需要及時的進行輸血的治療。另外，如果紅細胞的血紅蛋白在70g/L和100g/L之間，同時還伴有一些興奮功能代償不良的現象，比如出現了一些冠心病的情況，代謝率要比往常增高一些，這個時候也需要進行輸血的治療。如果出現了高熱或者是出現了感染的情況，而且對于嚴重的缺氧出現了昏迷，或者各種消化道的出血，或者活動性出血的現象，都是需要進行輸血的治療。
  語音時長 01:13”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-05 9163次

• 腎功能衰竭可以輸血嗎
  腎功能衰竭的患者是可以輸血的，主要是輸的紅細胞。腎功能衰竭以后患者不僅出現毒素的排泄障礙，水腫比較明顯，血壓升高等等，也會表現為貧血，主要是由于腎間質受損，產生的促紅素減少所導致的。如果患者僅僅是輕度貧血，這種情況就不需要輸血了，只需要應用促紅素就可以了。如果患者腎功能衰竭的比較厲害，貧血比較明顯，這種情況就需要給予輸血治療。輸血主要是輸紅細胞，當然很重要的一點就是在輸紅細胞的時候一定要動態的監測血中的離子，尤其是鉀。因為庫存血中有很多破裂的紅細胞，紅細胞內的鉀的濃度是紅細胞外的濃度的30倍以上，如果這些鉀進入到患者的血液中很容易引起高鉀血癥，這樣是非常危險的。如果患者已經進入尿毒癥期，在輸血之后要及時的給予血液透析治療。
  語音時長 01:24”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-14 6754次

• 腎功能衰竭可以輸血嗎
  病情分析：腎功能衰竭患者是可以輸血的，但是需要嚴格掌握適應癥，由于輸血有很多的副作用，腎功能衰竭患者只有在急性失血或者是慢性失血血色素小于60克每升時，才考慮輸血治療。意見建議：腎功能衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時需要優質低蛋白飲食蛋白攝入量，控制在每公斤體重每天0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-01 2909次

• 慢性腎功能衰竭為什么貧血
  病情分析：慢性腎功能衰竭的患者，貧血的原因主要是促紅細胞生成素會缺乏，紅細胞的壽命會縮短，尿毒癥毒素以及紅細胞抑制因子會影響到骨髓造血，還有鐵缺乏。另外，慢性腎功能衰竭的患者會有慢性的失血，出現繼發甲狀旁腺功能亢進，抑制骨髓紅系造血，還有慢性炎癥狀態，營養不良等都會使腎衰患者出現貧血。意見建議：慢性腎功能衰竭的患者，在飲食上適當的補鐵，補充造血原料，可以口服鐵劑，或者是靜脈的輸鐵劑。在補鐵的基礎上，給予促紅細胞生成素的使用，這樣能夠更好的糾正腎衰病人的貧血。
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2020-06-25 2203次

• 腎功能衰竭可以輸血嗎
  腎功能衰竭在符合輸血適應癥的情況下，是可以輸血的。輸血是一種常見的治療方法，主要應用于貧血、失血或嚴重疾病等情況。對于腎功能衰竭的患者，如果患者的貧血程度較嚴重，或者因為其他原因出現了失血情況，那么是可以考慮進行輸血的。需要注意的是，輸血本身可能會對患者的健康產生一些影響。例如，輸血可能會引起免疫反
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-07-20 0次

• 貧血多少要輸血
  一般情況下，如果出現了慢性貧血的現象，血紅蛋白小于60g/L的時候或者紅細胞的比容小于20%的時候，需要及時的給患者進行輸血的治療。另外，對于一些急性的貧血的患者來說，紅細胞小于70g/L的時候，或者紅細胞的比容小于22%的時候，需要及時的進行輸血的治療。另外，如果紅細胞的血紅蛋白在70g/L和10
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-08 771次