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甲旁減的診斷與鑒別

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醫生主講實錄

甲旁減常常有手足搐搦,反復的發作,面部的叩擊征和束臂的加壓征常常是陽性,結合其實驗室的檢查血鈣、血磷的表現,比如血鈣要低于兩個毫摩爾每升以下,血磷常高于兩毫摩爾每升以上,并且需要排除腎功能不全的患者,這樣的診斷基本上就可以確定甲旁減。

如果血清的pth值的測定結果明顯地降低,或者是不能測出,以及滴注了外源性的pth以后,尿磷和尿的環磷酸腺苷,明顯的增加,這樣的診斷就可以確定。

在特發性甲旁減的患者臨床上常沒有明顯的病因,可以有家族史,手術后甲旁減常常于甲狀腺和甲狀旁腺的手術以后發生。

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