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• 冠心病有哪些臨床表現

  冠心病的最常見臨床表現，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當然還有一些比較少見的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見的臨床表現，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點往往是跟勞累有關系，比方在勞累時、費力時；比方說我們一口氣上三層樓，原來能上去，現在不行了，就會出現胸悶、心慌、氣短等等這些感覺，或者是快步行走的時候，或者是干重活的時候，在這些情況下，原來我們能行，現在就會在當中，就會出現這些感覺，一停下來就好了，像這種情況就跟勞累，或者費力有關的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會表現為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現為上腹痛，跟胃的癥狀很難區別，有的患者還可以表現為后背痛，所以說有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動脈處于一種狹窄，血流不足的狀態造成的，當血流完全被堵塞了，那么心肌沒有血供的時候，就發生了心梗了，這時候心梗會出現胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續不能緩解的，而且疼痛的性質很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內就緩解了。而心梗的時候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發癥，需要隨時及時地送醫院治療。對猝死的患者，我們往往很難預料，也很難地救治，這些患者平時的查體，平時的注意是非常重要的。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 7968次

• 冠心病的癥狀有哪些？

  冠心病最常見的表現，我們叫做心絞痛。實際上心絞痛這個詞，大家每個人對這個詞有不同的理解。其實這個心絞痛，有時候并不像大家說的那樣。最典型的心絞痛是一種悶痛，有的時候并不見得要疼，有的時候是胸悶、發憋、發堵的這種感覺。我們經常會描述，像一個石頭或者怎么樣壓到胸口，這叫心絞痛。心絞痛發作之前，往往會有一定的誘因。比如在劇烈運動的時候，追公交車快跑兩步，或者要過天橋，爬一個坡，或者是情緒激動跟人吵架的時候，而且是在劇烈運動，或者情緒激動的當時出現的。而不是今天上午追公交車，今天下午犯心絞痛了，一般不會這樣的。心絞痛，一般持續的時間在3到5分鐘，時間不會很長，一般來說休息以后或者含了硝酸甘油、速效救心這些藥物之后，這個癥狀會緩解。心絞痛還有一個特點就可能會有放射，就有的病人是前胸疼，它有時候串著胳膊、脖子，有的人甚至牙也會疼。那么再嚴重的病人，如果出現心肌梗死，他心絞痛的程度會非常的劇烈，就是疼痛的程度非常劇烈，持續時間很長，病人因為非常痛苦會出大汗。那么嚴重的時候，我們在教科書上寫叫瀕死感，就是病人疼得覺著已經都活不了這樣一種感覺。如果得了冠心病的特殊類型，就是心肌梗死以后，他除了嚴重心絞痛之外，可能還會有其他的一些，比如心臟心跳的驟停，因為嚴重的心律失常，或者會出現心源性的休克，就是血壓低，四肢都是涼的，然后意識也不清楚，少尿等等，這都是比較嚴重的一些情況。冠心病，實際上最為常見的表現就是心絞痛，所以大家一定要把心絞痛特點了解清楚。但有一些病人覺得有時候像針扎一樣的，或者有的像刀割，或者是性質不太明確的這種疼，不見得是心絞痛。那么還有一個就是時間，剛才我講心絞痛一般就幾分鐘，3到5分鐘，七八分鐘這樣，有的病人說我是心絞痛，一疼就疼一天，有時候甚至疼半個月，像這種這么長時間的，99%都不是心絞痛，所以這個也希望大家能夠注意。

  

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  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 39317次

• 冠心病的臨床癥狀有哪些
  冠心病最主要的臨床癥狀就是心絞痛，心絞痛以發作性胸痛為主要臨床表現。疼痛的特點為主要在胸骨體之后，可波及心前區，有手掌大小范圍，甚至橫貫前胸，界限不很清楚，常放射到左肩，左臂內側達無名指和小指，或者是放射至頸，咽或下頜部。胸痛常為壓迫，發悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不像針刺或刀扎樣銳性痛。偶伴有瀕死的恐懼感覺，有些患者僅感覺胸悶不適而非胸痛。發作時患者往往被迫停止正在進行的活動，直至癥狀緩解。發作常由體力勞動或情緒激動所誘發，疼痛出現后常逐步加重，達到一定程度后持續一段時間然后逐漸消失。一般在停止原來誘發癥狀的活動后即可緩解，舌下含用硝酸甘油等藥物能在幾分鐘之內緩解。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:28”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-07 1839次

• 冠心病具體有哪些類別
  根據冠心病發病的緩急不同冠心病，一般可以分為慢性冠脈疾病，急性冠狀動脈綜合征。急性冠狀動脈綜合征主要包括不穩定型的心絞痛，非ST段抬高的心肌梗死，ST段抬高的心肌梗死。慢性冠脈疾病主要包括穩定型的心絞痛以及缺血性心肌病。患有冠心病的患者需要及時的到醫院完善相關檢查，以明確冠心病的分類，并根據患者的具體病情，在醫生的指導下，進行科學規范的治療，需要應用改善心肌供血的藥物來進行治療，另外，還需要應用抗血小板的藥物進行治療，預防血栓形成，預防并發癥的發生。
  語音時長 01:12”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-07 1481次

• 冠心病的具體臨床癥狀有哪些
  冠心病的癥狀一般來說取決于，冠心病的缺血程度。一般輕型的患者僅僅會出現胸悶，心慌，重的會出現胸痛，大汗淋漓，面色蒼白，身體發冷。如果突然發作的心前區或者胸骨后的疼痛。這種疼痛一般發生幾秒或者十幾分鐘，含服硝酸甘油后可緩解。這種一般是心絞痛。如果疼痛時間較長，在15分鐘以上，而且經過休息，或者是含服硝酸甘油沒有緩解。同時患者會全身汗出，甚至出現休克的情況，一般是發生了心肌梗死。當然有一部分變異性心絞痛發作時，持續時間也比較長，含服硝酸甘油也不易緩解。這個時候就要靠心電圖和心肌酶來診斷是否是心肌梗死。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-23 2601次

• 冠心病的臨床癥狀有哪些
  病情分析：冠心病的臨床癥狀，不同的患者表現也是不一樣的，最典型的癥狀還是心絞痛，患者會有心前區的胸悶、胸痛、胸骨后壓榨感、心慌，有的還會伴有左上肢或后背的疼痛。意見建議：如果要排查有沒有冠心病，建議去心內科就診，通過完善化驗檢查明確診斷，平時要預防冠心病，關鍵是要控制好血壓、血脂和血糖，清淡飲食，控制體重，戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-15 1901次

• 冠心病的臨床癥狀有哪些
  冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性疾病，最常見的臨床癥狀有：一、在勞累或者活動后，可能會出現胸骨后或者心前區悶痛；二、會出現心慌，胸悶；三、病情嚴重者可能會出現左肩背痛。出現相關的臨床癥狀，可以進行心電圖以及心臟彩超檢查，可以確診病情的嚴重程度。急性心絞痛，可以口含硝酸甘油緩解癥狀。預防冠心病，首先要避免一
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 冠心病的癥狀有哪些？
  冠心病主要有心前區憋悶不適、胸悶心悸、胸痛等癥狀。冠心病可以分為心絞痛和心肌梗死兩種情況，心絞痛的發作時間比較短，一般是幾秒到幾分鐘，而心肌梗死一般疼痛的癥狀持續的比較長，而且不容易緩解。如果有胸悶、胸痛、心悸等不適癥狀，建議醫院心內科系統
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次