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肩關節撞擊癥怎么辦

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醫生主講實錄

肩關節是典型的多軸球窩關節,廣義的肩關節包括盂肱關節,肩胛胸廓關節、肩鎖關節和胸鎖關節。肩關節更多的指的是盂肱關節。肩峰撞擊是指肩袖肌腱在肩關節上舉過程中存在反復與喙肩肱撞擊碰撞。這種狀況可能會引起肩袖肌腱的損傷和撞擊,從而引起肩袖肌腱的撕裂。反復的投擲動作可能會影響肩袖附著點,而肩袖肌腱的附著點從解剖特點上血供較少,因此容易造成肩袖肌腱的損傷。

主要癥狀:肩關節活動到特定位置時出現疼痛,多見于做上舉動作時,活動范圍不受限。查體:主要可以通過Neer試驗,Hawkins試驗即可確診。影像學檢查:肩關節正位片及岡上肌出口位片可見肩峰外緣及大結節的硬化增生和骨刺。 

處理:早期患者可以減少上舉肩關節而緩解癥狀,后期增生明顯而且癥狀較重者可以進行關節鏡下肩峰成形術,從而改善肩峰下間隙。

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