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子宮內膜異位癥怎樣治療

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醫生主講實錄

子宮內膜異位癥的治療是要根據患者的年齡、癥狀、病變部位和范圍以及對生理要求等加以選擇,要強調它的個體化,治療的方法有以下幾種:

第一個是藥物治療,治療的目的是抑制卵巢功能,阻止異位癥的發展,它適用于有慢性盆腔痛、經期痛經癥狀明顯,有生育要求以及沒有卵巢囊腫形成的患者。對于較大的卵巢子宮內膜異位囊腫,特別是卵巢有包塊的要采取手術治療,常用的藥物有以下幾種:第一種就是非甾體類抗炎藥,第二種就是口服的避孕藥,第三種是孕激素,第四種是孕激素受體拮抗劑,第五種是孕甾烯酮,第六種是達那唑,第七是促性腺激素釋放激素激動劑。

第二點是手術治療。目的是切除病灶,恢復解剖,適用于藥物治療以后癥狀沒有緩解,局部病灶加劇或者是生育的功能沒有恢復,較大的卵巢囊腫,腹腔鏡手術是首選的方法,目前治療金標準是腹腔鏡確診手術加藥物治療。手術方式有以下三種:第一是保留生育功能的手術,第二種是保留卵巢功能的手術,第三種是根治性的手術。具體的手術方式的選擇要根據患者的年齡,有沒有生育要求以及癥狀等等來決定。

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