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• 糖尿病尿蛋白高是怎么回事

  糖尿病的患者，出現尿蛋白增高，就要去了解是否已經發生了糖尿病的腎病。當然首先是要注意排查，有沒有感染、結石，甚至是原發性的腎小球，或者腎小管的病變，所導致的尿蛋白的增高。對于糖尿病的病人，出現尿蛋白增高，一定要去區分，到底是糖尿病腎病，還是非糖尿病腎病所導致的。因為不同的原因，處理的方法是不同的，比如糖尿病腎病，我們更多的是要控制血糖、控制血壓、控制血脂，甚至要抗高凝，以及我們在抗降壓的時候，要注意使用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素Ⅱ的受體拮抗劑。如果是非糖尿病腎病，比如原發性的腎小球腎炎，需要使用糖皮質激素。而且預后也不完全一樣，有些原發性腎小球腎炎，比如微小病變型，它對激素比較敏感，它的預后是非常好的。我們有時候要注意，糖尿病患者他出現的尿蛋白增高，它既可以是糖尿病所導致的尿蛋白增高，同時可能還存在著，原發的腎小球和腎小管的病變，所導致的蛋白尿的增高，也就是兩種因素共同參與了，蛋白尿增高的發生。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 20882次

• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經成為，導致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復雜的代謝紊亂，當它導致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。

  

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  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-21 7354次

• 糖尿病尿蛋白
  有句老話說糖尿病不可怕，可怕的是并發癥。糖尿病會引起哪些并發癥呢？常見的糖尿病引起大血管病變，比如說心肌梗死、腦梗等等，糖尿病還會引起些微血管病變，比如說糖尿病腎臟病和糖尿病視網膜病變。糖尿病尿蛋白升高是因為血糖過高以后影響到腎臟的基底膜，基底膜的通透性增加，是原本不該漏下來的蛋白通過腎臟基底膜以后漏到小便里面，然后通過小便里面排出體外，這樣在小便里面能夠檢測到尿蛋白尿，蛋白的出現就提示了糖尿病已經損傷了我們的腎臟。如何去治療這個問題？首先還是要積極的控制血糖，避免血糖進一步對腎臟的這種影響。其次要控制跟糖尿病相關的一些影響因素，比如血壓升高、血脂升高、尿酸高等等，都會導致尿蛋白的增加。要進行保腎的一種治療，常見的一些中成藥：冬蟲夏草，常見市面上的黃葵膠囊、金水寶等等都可以有效的改善這種尿蛋白。
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  何亮軍 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-13 15358次

• 糖尿病尿蛋白監測
  糖尿病尿蛋白的監測試是提示蛋白尿的一個非常好的檢查方法，一般沒有并發癥的患者蛋白尿是陰性的或者是偶爾會有蛋白尿。如果是低于每天三十毫克或者每分鐘二十微克的話，白蛋白尿排泄率在三十到三百毫克每天的時候，這個水平的尿蛋白叫做微量白蛋白尿，表明患者已有早期的糖尿病腎病這種情況。如果白蛋白的尿排泄率大于三百毫克每天的話，叫做臨床或大量蛋白尿，尿常規可以檢出有蛋白尿可以高達四個加號，也就是0.5%克，每天丟失蛋白質可以在三克以上，正常人是每天小于三十毫克，所以在大量的蛋白尿的情況下常常都會引起嚴重的低蛋白血癥。還有腎病綜合征、高血壓、腎小動脈硬化癥、心力衰竭的也會有少量蛋白尿，酮癥酸中毒、高滲昏迷伴有循環衰竭或者是休克失水嚴重，影響到了腎循環的時候當然也可以出現這種情況。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-06 2982次

• 糖尿病腎病可以攝入哪些蛋白
  病情分析：糖尿病腎病一般可以攝入動物蛋白，比如可以吃雞肉、魚肉等，里面含有大量的優質蛋白，適量吃一些能夠補充體內所需要的營養，但盡量不要多吃，以免加重腎臟負擔，還應避免吃植物蛋白。意見建議：患上糖尿病腎病在日常一定要做好食物的禁忌事項，比如避免吃纖維類的食物，如果是含鉀量高的食物也要少吃或者是不吃，以免對病情造成影響，也要定期去醫院進行復查，觀察病情的恢復狀況。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-01-12 1402次

• 糖尿病驗尿蛋白高怎么辦？
  病情分析：糖尿病患者尿蛋白高，考慮是發生了并發癥，即糖尿病腎病。意見建議：首先要控制血壓，可應用血管緊張素轉化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。積極控制血糖，包括飲食治療，運動治療，口服降糖藥或應用胰島素。避免并發癥向嚴重方向發展。嚴重的糖尿病腎病，需要透析治療或腎移植。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-11-08 1601次

• 糖尿病腎病尿蛋白能下來嗎
  糖尿病腎病尿蛋白是能調節下來的，如果尿液里發現尿蛋白，就表示腎臟已經受到了損害，而尿蛋白不能夠及時的控制，就會引發糖尿病腎病，更嚴重的會發展為尿毒癥。因此及時治療，是最為關鍵的，才能將尿蛋白給降下來。糖尿病腎病病因中，腎血流動力學異常起的關鍵作用，甚至可能是始動因素。高血糖時，腎小球內高灌注、高濾過
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 372次

• 糖尿病尿蛋白定量小于300能治療嗎
  糖尿病尿蛋白定量一般是指糖尿病24小時尿蛋白定量，小于300mg是能治療的。首先需要控制好血糖，保持平穩，可以通過口服藥物如鹽酸二甲雙胍片等，或注射胰島素治療。其次可以口服黃葵膠囊、百令膠囊、厄貝沙坦片等。
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-09-16 115次