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• 室性早搏與冠心病有什么關系

  嚴格講，室性早搏跟冠心病沒有明確的因果關系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見于一些容易發生各種不同的器質性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見于至少用現代的技術看不到有明顯器質性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實際上，室性早搏本身無論發生在器質性心臟病和沒有心臟病的患者，它本身并不是個獨立的危險因素。如果有器質性病，是啥病治啥病。沒有心臟病證據的一些室性早搏，我覺得最好的治療是無為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學會與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒有任何證據說他可以通過這種手術，能夠改變患者的人生，能夠延長生存，能夠化解風險，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術。還有現在很多青年人、中年人都開始再要二胎，因為有室性早搏困惑了很多家庭。實際上，有些早搏沒法治，有些患者為了要二胎去做手術，手術失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時候，就在婦產科會診，我說如果沒有器質性心臟病，有單純的室性早搏，我覺得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個室性早搏現在有特別大的誤區，最重要我覺得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術的治療。

  

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  胡大一 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-02-25 20108次

• 頻發室性早搏嚴重嗎

  頻發室性早搏嚴不嚴重，要看早搏的具體情況，一般認為多形性或者多元性的室早，成對、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發室速或者室顫等危險情況的室性早搏，都屬于比較危險的室早。有研究表明，如果24小時動態心電圖室早的次數大于2000次，就是容易出現室速或者室顫，就是室早的負荷越重，發生室速、室顫的幾率也越高。

  

  01:21
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-05-25 10873次

• 冠心病室性早搏可以做其它手術嗎
  冠心病室性早搏是可以做其他手術的。具體能否做其他手術是要結合個人的病情，因人而異，對癥治療，不能夠一概而論。對于室性早搏的治療方案主要是緩解癥狀。對于室性早搏和短陣性室性心動過速患者，治療的第一步是判斷有無心律失常的相關癥狀，如果明確有心律失常相關的嚴重癥狀，不管有無器質性心臟病或何種器質性心臟病，要給予適當的治療，改善患者的癥狀。臨床上并沒有專門的抗心律失常的藥，特意的用來治療有癥狀的室性早搏，或者短陣性室性心動過速一類及二類藥物。β受體阻滯劑和鈣拮抗劑各有不同的功率，建議還是要結合癥狀，在醫生的指導下選擇適合的藥物對癥治療。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-30 3926次

• 冠心病室性早搏癥狀
  冠心病室性早搏，在癥狀表現上，一般情況下都會表現為心悸，乏力這樣的感覺，嚴重的有可能會伴有頭暈。另外會有冠心病的一些其他的癥狀，比如有可能合并心絞痛。患者表現為心前區胸骨后壓榨樣的疼痛伴有悶痛，燒灼感，甚至伴有肩背部放射痛，放射到左手無名指。經過休息三到五分鐘疼痛能過明顯緩解，口服硝酸甘油緩解的更快。但是如果室性早搏持續存在，那么患者有可能會有持續性的心悸不適，所以針對冠心病室性早搏一定要積極的治療。冠心病心肌缺血嚴重會出現室性早搏，另外室性早搏也會加重心肌缺血。針對這種情況的治療一般都是需要明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，通過冠狀動脈造影檢查來證實。如果冠狀動脈血管狹窄病不重，比如左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%。一般都是選擇藥物治療，但如果血管狹窄比較重，就有可能需要冠狀動脈內支架植入手術，甚至需要冠狀動脈搭橋手術。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-07 3268次

• 室性早搏與冠心病有什么關系
  病情分析：室性早搏與冠心病是有一定的關聯的。冠狀動脈疾病就會導致患者出現心肌的損傷，導致心肌細胞的電生理發生不穩定的改變。意見建議：患者一定要避免一些不良的誘因，如喝濃茶，濃咖啡，過度的吸煙，酗酒或者是做劇烈的運動，還要保持心態的平和，避免焦慮緊張。還要避免亂服用藥物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-10 1801次

• 室性早搏可以懷孕嗎
  病情分析：室性早搏也是可以懷孕的。室性早搏的人群在懷孕之前建議完善檢查，明確病因，并積極給予治療，這樣能夠減少，甚至是治愈室性早搏，然后就可以懷孕。但是如果室早很多，則不可以直接懷孕，否則容易孕期室早更多，可能會影響母嬰身體健康。意見建議：孕婦室早建議完善血常規，肝腎功，電解質，血脂，血糖，甲狀腺功能，心肌酶，心電圖，心臟超聲，24小時動態心電圖等檢查進一步明確病因。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-08-22 1302次

• 冠心病室性早搏嚴重嗎
  冠心病室性早搏這種情況比較嚴重，本身冠心病就屬于比較嚴重的疾病。但是到底嚴重程度如何，需要進行綜合評估。首先應該明確冠心病患者血管狹窄的嚴重程度，如果經過冠狀動脈造影證實，患者的冠狀動脈血管狹窄并不重，左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%。這種情況一般不會發生急性心肌梗死，也不會誘發惡性心律
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 289次

• 什么是冠心病室性早搏
  冠心病室性早搏一般情況下指的是因為冠心病導致的室性早搏。首先說一下冠心病，冠心病一般情況下指的是冠狀動脈粥樣硬化，動脈血管狹窄或者閉塞，引起動脈供血供氧不足，引起心肌缺血壞死，這就屬于是冠心病。另外室性早搏指的是心室的某一部位或某點提前的出現興奮激動，抑制竇房結的傳導，這種情況就會表現為室性早搏，在
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 456次