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• 迷走神經刺激療法的效果如何

  迷走神經刺激手術是一個成熟的手術了，在國外的話做了很多，在國外為什么做得多，國內做得少，因為國外的報銷比例比較高，接受度比較高，在國內的話其實也做了不少，應該說，接受度慢慢地也上來了，因為病人的經濟條件改善，國家醫保政策的提高，很多也報銷，有很多省份的話，迷走神經刺激也開始報銷，所以說，它適合的病人其實，理論上講所有病人都適合，理論上講只要說藥物，吃藥控制不住都能做，頑固性癲癇，找不到致癇灶的情況下，或者說致癇灶不明確的情況下可以做，有的病人，比如說他治得很好，然后發作比較頻繁，就可以做，也許十年二十年以后，定位技術SCG方面有新的突破，先做迷走神經刺激緩解一下，然后讓他智力下降慢一點，或者不下降，盡管大多數情況下不能根治，但是緩解也是不錯的，給將來騰出一個機會或騰出一個時間窗來，看以后有沒有什么好辦法，或者說實在就是手術做不了，藥物也吃不好，做個迷走神經刺激，百分之七八十，還是能明顯減輕它的發作也是有效的，如果說經濟條件好的話，完全可以做，如果是經濟條件，到砸鍋賣鐵做這個手術的話，自己衡量看值不值得，我們也不做判斷，但是只要是頑固性癲癇，理論都適合迷走神經刺激術，迷走神經刺激術這個效果目前來說是比較肯定的，應該說兩方面，一方面就是說有一部分治愈的，這個比例盡管不是很高，大概10%左右有治愈的，十個里面有一個的，效果不錯，還有70%到80%能明顯減輕，這個也是有統計數據支持的，國內外數據都提示，而且它隨著時間的延長，這個療效在鞏固，有的可能是頭幾年，可能會頭一兩年效果差一點，但是隨著時間延長，它跟手術不一樣，手術一般是短期，或者說近期一兩年之內，效果可能會好，遠期的話可能復發率還要高一點，或者說它的治愈手術，整個趨勢逐年可能是在下降，迷走神經刺激術逐年是在往上漲的，這也是它的一個優勢應該說，所以說它的療效是肯定的，治愈率也是有一部分的，治愈率不是很高，然后選不選擇手術，患者家屬，就是在醫生充分教的情況下，可以自主選擇，迷走神經刺激術，在國內最近幾年來說，也是很多中心組陸續開展起來，并發癥相對開顱術，應該說是要小得多，療效盡管不是很滿意，或者說相對開顱的手術來說，或者說比如說顳癲癇，或者說有明確病灶的切除術，要差一些，但是它也是一個沒有辦法的辦法，否則的話，就只能看著孩子傻掉，或者看著他天天抽也沒轍，這個迷走神經刺激術，至少提供了一個治療方法，還能減輕一些，應該說是一個重要的外科治療手段。

  

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  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 13308次

• 脂肪隆胸效果如何

  自體脂肪隆胸可以說是一個一舉多得的手術。第一，能抽取肚子或者大腿多余沉積的脂肪，來達到一個良好的、塑形的效果。第二，通過脂肪的移植，可以讓胸部變得更加挺拔、飽滿。自體脂肪移植豐胸是一個比較安全的手術，而且這個手術比較簡單，恢復期也比較快。它跟假體比，避免了包膜攣縮的一些問題，而且摸起來手感也會非常的柔軟，跟正常組織基本上沒有什么差別。所以說自體脂肪豐胸是一個效果不錯的手術，既達到了一個瘦身的效果，又達到了胸部美容的效果。而且從安全性來講，它是一個基本上沒有什么太大副作用的手術。

  

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  陳博 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2020-01-03 3200次

• 替代療法對腎淀粉樣變性效果如何？
  ?腎臟淀粉樣變為一不可逆性疾病，當疾病發展到尿毒癥階段時，透析療法和腎移植是延長患者生命最有效的措施。經維持性血液透析治療者平均存活期遠高于未做透析者。血液透析存活5年者占34%，作連續性不臥床腹膜透析(CAPD)者平均存活30個月。有心臟受累者，血液透析過程中易發生低血壓，因多合并腎上腺皮質功能受累功能減退所致，需加強的松治療。表明血液透析或腹膜透析可部分替代腎功能，延長患者生命。腎移植效果不好，1年存活率為63%，2年存活率為51%，且移植1年后又可再獲淀粉樣變性，故多不主張作腎移植。
  語音時長 1:14”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-09 1429次

• 腎淀粉樣變性如何預防
  一、注意情緒的調節。腎淀粉樣反應變性的患者，一定要樹立與疾病作斗爭的信心，因為腎淀粉樣變性的病情緩慢延綿，因此，要保持治療的決心與信心，脾氣暴躁、憂慮重重，都會造成肝臟的損傷，影響分泌系統混亂失調，同時，直接損傷腎功能。二、禁忌私自亂服用消炎鎮痛藥，例如，感冒藥和抗生素，在使用消炎鎮痛藥物之前，必須要在相關醫師指導下進行服用，因為不當的使用這些藥物，直接傷腎功能導致腎功能異常。三、控制飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質，飲食的酸堿平衡，對于糖尿病的治療及并發癥的防治，是非常重要的一個環節，飲食方面，要多吃富含植物有機活性堿的食品，少吃肉類，多吃蔬菜。四、適當鍛煉身體，參加有氧運動，在陽光下多做運動，多出汗可幫助排除體內多余的酸性物質，從而預防腎淀粉樣變性的發生。五、保持良好心情，不要有過大的心理壓力，壓力過重，會導致酸性物質的沉積，影響代謝的正常進行。六、生活要有規律。七、遠離煙酒。煙酒都是典型的酸性食品，毫無節制的抽煙喝酒，極易導致人體的酸化，使得腎淀粉樣變性有機可乘。八、不要食用被污染食物。
  語音時長 2:25”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-24 1926次

• 腎淀粉樣變性怎么治療
  1、一般治療: 急性期臥床休息，補充足夠的熱卡和維生素，同時穿用彈力襪和緊身衣可能有一定的防治作用。2、特殊治療:(1)AL蛋白相關淀粉樣變：治療AL淀粉樣變的關鍵在于抑制單克隆漿細胞的增殖，從而抑制免疫球蛋白輕鏈的產生。(2)AA蛋白相關淀粉樣變：對繼發于慢性炎癥或感染性者，首先應治療原發病。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 3301次

• 腎淀粉樣變性臨床表現是什么
  腎淀粉樣變性臨床表現有：(1)腎外表現:本病多見于40歲以上者，臨床表現取決于淀粉樣物質沉積的部位，心臟受累可致心臟肥大、心律失常和心力衰竭；胃腸道受累可見便秘、腹瀉及吸收不良；皮膚受累則見瘀斑、瘀點等。⑵腎損害表現:蛋白尿常至腎病綜合征程度，約占初診患者的80%，但蛋白尿的嚴重程度，不一定與腎小球內淀粉樣蛋白的沉積范圍呈比例，多為非選擇性蛋白尿。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-02 3602次

• 腎淀粉樣變性的治療
  凡成年人多臟器損害伴有蛋白尿或慢性感染、類風濕關節炎、多發性骨髓瘤或其它惡性腫瘤患者，出現大量蛋白尿時，應當考慮有腎淀粉樣變性。本病迄今，尚無特效療法。一般對癥治療，措施有：一、對繼發者要給于病因治療。二，當用激素治療無效。有人適用強的松，每天每公斤0.8毫克和馬法蘭每公斤0.15毫克，聯合治療。七
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 214次

• 腎淀粉樣變性的治療
  腎淀粉樣變性是一種較為罕見的疾病，其治療需綜合考慮藥物治療、支持治療及生活方式的調整。目前，針對該病癥，醫學上主要采用藥物治療來延緩病情進展，提高患者生活質量。一、藥物治療1、美法侖和潑尼松聯合療法：此方案通過化療藥物美法侖與抗炎藥物潑尼松
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次