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• 心梗心律失常如何治療

  心肌梗死出現(xiàn)的心律失常，主要包括房性早搏，房性的心動(dòng)過(guò)速，房撲、房顫，室性的早搏，室性的心動(dòng)過(guò)速，甚至室速和室顫。心梗以后的心律失常它是有明確的病因，也就是心肌缺血，因此我們需要針對(duì)病因，進(jìn)行積極的治療，也就是改善心臟的供血，這個(gè)治療方式可以通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療兩個(gè)方式進(jìn)行。針對(duì)電解質(zhì)紊亂引起的心律失常，我們還要積極的糾正電解質(zhì)紊亂，這其中最常見(jiàn)的就是低鉀血癥。那么心律失常，如果他的發(fā)作非常頻繁，發(fā)作次數(shù)非常多，我們就需要考慮使用藥物來(lái)治療，包括β受體阻滯劑，胺碘酮，以及利多卡因等等藥物。

  

  01:14
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 3882次

• 惡性心律失常病因

  惡性心律失常，它的病因往往是嚴(yán)重的器質(zhì)性的心臟疾病，或者是突發(fā)的電解質(zhì)紊亂，或者是遺傳性的因素，都可以引起惡性的心律失常。比如說(shuō)他有嚴(yán)重的心肌的缺血、嚴(yán)重的心肌的心肌病變，這種情況下他就會(huì)發(fā)生惡性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。如果在這個(gè)基礎(chǔ)上，他又合并有電解質(zhì)的紊亂，低鉀或者低鎂血癥，那么這種心律失常的發(fā)生概率就會(huì)明顯的增加。還有一種情況，我們稱之為家族遺傳性的心律失常。它的病因是跟染色體的異常相關(guān)，它的發(fā)生有時(shí)候跟運(yùn)動(dòng)相關(guān)，有時(shí)候沒(méi)有明確的誘因就會(huì)突發(fā)惡性的、突然的心律失常的癥狀的出現(xiàn)。因此有時(shí)候這個(gè)病因不是非常的確切。

  

  01:18
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 2992次

• 心梗發(fā)生心律失常
  心梗是會(huì)發(fā)生心律失常的事件。心肌梗塞后患者時(shí)常會(huì)發(fā)生心律失常，尤其是在出現(xiàn)心衰時(shí)。其中新發(fā)房顫最常見(jiàn)，約占到28%。心梗后發(fā)生房顫可增加死亡及腦卒中栓塞的風(fēng)險(xiǎn)性，加重心衰，住院的時(shí)間延長(zhǎng)，住院的費(fèi)用增多。心梗后發(fā)生室性心律失常預(yù)后不佳，約25%到30%的心梗患者在接受正規(guī)治療前死亡。多數(shù)死于心室顫動(dòng)和室顫，隨著心梗患者急性期再灌注治療率的提高，急性期死亡率顯著下降約為5%左右。然而心梗后三十天內(nèi)患者的猝死風(fēng)險(xiǎn)仍然較高，其他的疾病，如睡眠呼吸暫停等都會(huì)加重心衰的同時(shí)也可引起心律失常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 4787次

• 心梗過(guò)后心律失常
  急性心肌梗死會(huì)引起各種各樣的心律失常，其中一些需要立即處理，心律失常多見(jiàn)于心肌梗死發(fā)生后的幾個(gè)小時(shí)，最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常，包括心室顫動(dòng)，心房顫動(dòng)和室性心動(dòng)過(guò)速。心律失常多發(fā)生于st段抬高型心肌梗死，急性心肌梗死導(dǎo)致死亡中，90%是由室顫所致，室顫的發(fā)生在胸痛開(kāi)始的第一個(gè)小時(shí)內(nèi)最高，隨后逐漸下降，心室顫動(dòng)多由心室異位搏動(dòng)出發(fā)，過(guò)去我們?cè)诨颊咿D(zhuǎn)復(fù)性竇性心律后，靜脈給予利多卡因預(yù)防室顫再發(fā)，但是少有證據(jù)表明利多卡因和其他抗心律失常的藥物在這種情況下有效，對(duì)于少數(shù)再發(fā)室顫的患者來(lái)說(shuō)，利多卡因是最佳的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-29 4397次

• 心梗容易并發(fā)哪些心律失常
  病情分析：心梗容易并發(fā)室性心律失常，比如室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速，需要積極的用藥進(jìn)行治療。如果患者合并電解質(zhì)紊亂，就更容易發(fā)生室性心律失常，這種情況有一定的風(fēng)險(xiǎn)，需要盡早進(jìn)行糾正，一方面糾正電解質(zhì)紊亂，一方面糾正心律失常。意見(jiàn)建議：心梗的患者發(fā)生心律失常需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者要注意休息，規(guī)律飲食，避免情緒激動(dòng)，避免勞累。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-04-12 2201次

• 心梗心律失常如何治療
  病情分析：心梗的患者有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常的情況，因?yàn)樾穆墒СＪ切墓Ｗ顬槌Ｒ?jiàn)的并發(fā)癥之一。患有心肌梗死的患者出現(xiàn)心律失常首先需要檢查一下心電圖，以明確心律失常的類型，并選擇適合的抗心律失常的藥物進(jìn)行治療。另外心肌梗死的患者還可以進(jìn)行介入治療，溶栓治療或者心臟搭橋手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，挽救患者的生命。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-18 2103次

• 心梗容栓心律失常
  溶栓治療是治療急性心肌梗死的有效措施之一，但治療的同時(shí)也會(huì)發(fā)生心律失常，能夠搶救大部分的患者瀕死的心肌梗死，改善其左心功能減少室壁瘤的形成，可使患者死亡率明顯降低，但隨著溶栓治療的日益廣泛應(yīng)用，溶栓后再灌注所產(chǎn)生的損傷也越來(lái)越普遍，而再灌注心律失常有時(shí)也是致命的。患者均在發(fā)病后的6小時(shí)內(nèi)，用靜脈注射
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 256次

• 心梗發(fā)生心律失常
  心梗后心律失常是臨床常見(jiàn)的并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者生命。針對(duì)此類病癥，應(yīng)采取綜合治療策略，包括藥物治療、電復(fù)律、射頻消融、生活方式的調(diào)整等。藥物治療是基礎(chǔ)。常用的抗心律失常藥物有β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾，它們能夠降低心肌耗氧量，減少心臟
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次