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妙手醫(yī)生精選

病毒性肝炎的病理變化

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,急性輕型病毒性肝炎。 表現(xiàn)為肝大、充血,肝組織有輕度或中度炎癥浸潤,肝實(shí)質(zhì)的病變主要是肝細(xì)胞水樣變性,伴肝細(xì)胞的嗜酸性壞死或點(diǎn)、灶狀壞死。 

二,慢性病毒性肝炎。包括:

A.輕度慢性肝炎。肝實(shí)質(zhì)的損害程度較輕,部分細(xì)胞水樣變性,點(diǎn)、灶狀壞死。匯管區(qū)輕度炎細(xì)胞浸潤。肝小葉結(jié)構(gòu)保持完整。 

B.中度慢性肝炎。肝匯管區(qū)炎癥及肝小葉邊緣炎癥明顯。肝小葉邊緣出現(xiàn)明顯的碎屑狀壞死。 

C.重度慢性肝炎。匯管區(qū)炎癥及纖維組織增生嚴(yán)重,并伴有重度碎屑狀壞死。 

三,重癥肝炎。包括:

A.急性重癥肝炎。病理表現(xiàn)為肝細(xì)胞大灶性或亞大灶性壞死。在大灶性壞死的周圍,肝細(xì)胞可有重度的肝細(xì)胞水樣變性。 

B.亞急性重型肝炎。在肝細(xì)胞新舊不同的大片壞死的基礎(chǔ)上,伴有明顯的肝細(xì)胞再生。 

C.慢性重型肝炎。可見到原有的慢性肝炎所致的陳舊的纖維化,同時(shí)可以看到小葉邊緣,或肝細(xì)胞結(jié)節(jié)邊緣的,明顯的碎屑?jí)乃阑驑蚪訅乃馈?/p>

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