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• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4727次

• 高血壓性腦出血

  高血壓性腦出血，是我國腦出血，最常見的一個主要類型。患者通常是在多年高血壓的基礎上，造成了腦部小血管的病變，在一次驟然血壓升高的時候，誘發血管病變部位發生破裂，從而引起腦內的出血。對于這些患者，我們建議應該合理的控制血壓，盡可能的避免，高血壓性腦出血的發生，一旦發生出血，應及時到醫院就診，進行合理的評估，通過內科保守治療的方式，或者手術治療方式，來盡量避免神經功能障礙的發生和加重。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 9613次

• 高血壓性腎炎
  應該是指高血壓的腎硬化癥，是目前西方國家導致終末期腎衰竭的第二位疾病，我國的發病率也在日益增多，多是由于長期未控制好的良性高血壓引起，高血壓持續五到十年即可出現良性的小動脈腎硬化癥的病理改變，出現臨床表現。腎小管對缺血較為敏感，臨床首先會出現腎小管濃縮功能障礙的表現，如夜尿多，低比重，低滲透壓尿，都是小球缺血病變發生后化驗出現異常，輕度蛋白尿少量的紅細胞以及管型，腎小球功能漸進受損，肌酐清除率下降，而后血清肌酐增高，并逐漸進展至終末期腎衰竭，與腎損害同時常伴隨有高血壓眼底的改變，以及心臟腦血管的并發癥等。本病重在預防，積極治療高血壓是關鍵，血壓一定要控制達標，需要降至一百四九十毫米汞柱以下，若能耐受應降的更低，才可能預防高血壓腎損害的發生，良性小動脈性腎硬化癥發生后控制高血壓，仍然是延緩腎損害進展的關鍵。
  語音時長 1:35”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-23 2046次

• 腎炎性高血壓治療
  腎性高血壓的治療應注意什腎性高血壓的治療，在選擇降壓藥物時應注意以下幾點。一、對老年人和低腎素行者，利尿藥或鈣拮抗藥可作為首選藥物，而對較年輕或正常或高腎素型者，β受體阻滯藥和血管緊張素轉換酶抑制藥效果可能較好。二、合并冠心病是β受體阻滯藥，鈣拮抗藥為首選藥物。三、有糖尿病高脂血癥和痛風時，不宜選用β受體阻滯藥和利尿藥。四、伴有腎功能不全時β受體阻滯藥和血管緊張素轉換酶抑制藥不宜使用，硝苯地平和呋塞米可以選用。五、選用利尿藥時，如長期應用，應及時補鉀，防止鉀丟失過多造成的低鉀血癥，也可同時與保鉀利尿藥如螺內酯等合用。六、中藥類降壓藥物應在醫師指導下辨證論治合理選用。
  語音時長 1:31”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 1859次

• 腎炎性高血壓能治好嗎
  病情分析：腎炎往往會導致腎性高血壓，其治療相對困難，但是如果腎炎不是特別嚴重，通過降低尿蛋白以及抑制自身免疫等治療，如果腎炎完全恢復的話，腎性高血壓是有可能恢復正常的，但絕大多數是需要終生服藥的。意見建議：腎炎導致的高血壓治療上往往需要多種藥物聯合應用，平時飲食上盡量少吃較咸的食物，進食過多較咸的時候可以影響藥效。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-14 1203次

• 腎炎高血壓是什么
  腎性高血壓是繼發性高血壓的一種，主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高。 本病的發生主要是由于腎小球玻璃樣變性、間質組織和結締組織增生、腎小管萎縮、腎細小動脈狹窄，造成了腎臟既有實質性損害，也有血液供應不足；腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多數小動脈瘤，使腎小動脈內壁呈串珠樣突出，造成腎動脈呈節段性狹窄；非特異性大動脈炎，引起腎臟血流灌注不足。在上述因素的綜合作用下，導致高血壓的發生。而高血壓又會造成腎的損害，二者相互促進，會使疾病進一步發展。因此，對于腎性高血壓要積極治療。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-17 2201次

• 腎炎性高血壓癥狀
  癥狀一，重度水腫，水腫為高血壓腎病首發癥狀，呈全身性明顯水腫，指壓有凹陷，嚴重患者可并有腹水，胸水，當胸水、腹水較多時可引起呼吸困難，臍疝或腹股溝疝，高度水腫常伴尿少，高血壓，輕度氮質血癥。癥狀二，大量蛋白尿，大量蛋白尿是腎病綜合征最主要的表現，成人每日蛋白尿排泄時大于等于3.5克每天，大多為選擇性
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 405次

• 腎炎出現高血壓
  腎炎患者多會合并高血壓，其機制如下：第一，鈉水潴留，由于各種因素可以導致鈉水潴留，血容量明顯增加，主要表現為容量依賴性的高血壓，因此腎炎患者高血壓，可以應用噻嗪類或袢利尿劑，利尿減輕容量負荷，來利尿消腫，降低血壓。第二，腎素分泌增多、腎實質缺血可以刺激腎素血管緊張素分泌增加，腎小動脈收縮外周阻力增加
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 216次