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• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴(yán)重肝病狀態(tài)下出現(xiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，表現(xiàn)為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)時(shí)，往往預(yù)示著患者有非常嚴(yán)重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴(yán)重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進(jìn)行就診。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-27 6947次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時(shí)病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對(duì)時(shí)間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識(shí)障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 7391次

• 肝性腦病怎么回事
  肝性腦病是由嚴(yán)重的急性或慢性肝病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，以代謝紊亂為病理生理基礎(chǔ)伴發(fā)的一種神經(jīng)精神異常綜合征。急性肝功能衰竭及肝硬化是肝性腦病的主要原因，此外門靜脈-體循環(huán)分流異常，代謝異常也可以導(dǎo)致肝性腦病。檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)血氨增高，患者的意識(shí)逐漸轉(zhuǎn)差，還會(huì)出現(xiàn)有昏迷，部分患者還可出現(xiàn)性格行為的改變。常見的誘發(fā)因素還包括消化道出血，感染，電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，大量腹水，過度的利尿，進(jìn)食蛋白質(zhì)過多，便秘，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-體靜脈分流術(shù)和使用安眠藥等鎮(zhèn)靜類藥物，都有可能會(huì)誘發(fā)肝性腦病。
  語音時(shí)長 01:47”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-08-21 3095次

• 肝性腦病是怎么回事？為什么會(huì)引起
  肝性腦病的癥狀為睡眠障礙性格怪異，思維不加，計(jì)算遲鈍，定向不能等。病人可出現(xiàn)狂躁不安或沉默寡言，肌肉跟腱的張力亢進(jìn)，呼吸急促然后逐漸失去知覺，及進(jìn)入昏迷狀態(tài)，昏迷多伴有腦水腫，而腦水腫又會(huì)加深昏迷。肝性腦病有兩種表現(xiàn)形式，肝性昏迷和氨性昏迷。肝性昏迷多見于急性或亞急性的重型肝炎，其機(jī)制為肝大塊壞死而產(chǎn)生的大量毒物不能被肝細(xì)胞代謝，同時(shí)還有血壓的升高，這些都能抑制腦細(xì)胞使其功能減退出現(xiàn)昏迷，這種昏迷用中和血氨的療效往往不理想，這種毒物目前還沒有相應(yīng)的特異措施可行。氨性昏迷多發(fā)生于慢性肝炎伴肝硬化的病人，主要為血壓的代謝障礙所致，而其他的毒物并不多，血氨來自于腸道或門靜脈分流，血氨的升高與多種食物中的蛋白質(zhì)過多或消化道出血有關(guān)，這種昏迷中和血氨類藥物容易奏效，昏迷容易轉(zhuǎn)醒也容易發(fā)生，可反復(fù)得出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:25”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-03 3617次

• 缺血缺氧性腦病怎么回事
  缺血缺氧性腦病是指腦血流灌注不足和低血氧引起的腦組織急，慢性損害，常見于呼吸，心搏驟停，也可見于休克，CO中毒，癲癇持續(xù)狀態(tài)，重癥肌無力等。多發(fā)于新生兒腦部病變，主要與圍生期窒息有關(guān)。幸存者可遺留嚴(yán)重的后遺癥，如智力低下，腦癱及癲癇等。先用溫水或糖水試喂，吸吮，吞咽良好且無嘔吐者可配喂配方奶粉，有昏迷者禁食。早期治療治愈性較好，晚期治愈效果不佳。
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 2203次

• 肝性腦病是什么
  病情分析：肝性腦病是肝病后期，代謝紊亂引起的一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的綜合征，表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為失常、昏迷，具體可表現(xiàn)為狂躁、抑郁、淡漠、言語錯(cuò)亂、記憶錯(cuò)亂、昏迷等。意見建議：肝性腦病是肝病后期肝功能較差時(shí)引起的，在有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的同時(shí)，一般還會(huì)出現(xiàn)肝功能衰竭嚴(yán)重、腹水、黃疸、消瘦、乏力等，如懷疑肝性腦病，建議去醫(yī)院化驗(yàn)檢查，明確診斷，及早治療。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-26 2702次

• 肝性腦病怎么回事
  肝性腦病是由于嚴(yán)重肝病使肝臟解毒功能受損，各種有毒代謝物質(zhì)釋放導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)。它主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙，行為失常和昏迷。臨床上主要以藥物治療為主，必要時(shí)也可行肝細(xì)胞移植。治療期間，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。病情穩(wěn)定后可食用優(yōu)質(zhì)植物蛋白，但每
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 肝性腦病圖片
  肝性腦病是由肝臟疾病所引起的神經(jīng)精神系統(tǒng)障礙,臨床通常會(huì)表現(xiàn)出四肢僵硬、胡言亂語、睡眠顛倒、計(jì)算障礙、神志喪失等。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-30 45次