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焦慮障礙的治療藥物主要分類

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醫(yī)生主講實錄

第一,抗焦慮藥,主要就是苯二氮?類藥,它是一個早期的抗焦慮藥,它的一個作用主要就是增強γ氨基丁酸的神經(jīng)功能,它主要治療焦慮、恐懼、以及失眠等癥狀,常見的地西泮每天2.5-7.5毫克,阿普唑侖每天0.4毫克到1.2毫克,對于嬰幼兒呼吸有一定的抑制作用,長期使用應(yīng)該逐漸減量,避免出現(xiàn)戒斷癥狀。

第二,三環(huán)類的抗抑郁藥丙米嗪,用于治療合并遲智性患兒,氯丙咪嗪對合并強迫、恐懼療效比較好,這類藥物療效肯定,但是不良反應(yīng)的比較嚴重,特別是心血管的毒副作用,應(yīng)用這一類藥物,應(yīng)該注意心肝腎的情況,避免出現(xiàn)不可挽回的損失。

第三,新型的抗抑郁藥,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,在臨床應(yīng)用比較廣泛的,如氟西汀每天10到30毫克,帕羅西汀每天10-30毫克,舍曲林每天50-150毫克,這類藥物半衰期比較長,每天服用一次就好,不良反應(yīng)的比較少,抗膽堿能不良反應(yīng)和心血管的不良反應(yīng)比較少。

第四,一些新型的抗焦慮的藥物,如丁螺環(huán)酮,臨床應(yīng)用也是比較廣泛的。

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