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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 6673次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4688次

• 微小病變iga腎病
  在臨床上如果患者的腎臟病理學(xué)穿刺結(jié)果提示為微小病變型iga腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，需要來結(jié)合患者的臨床癥狀和相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行綜合評(píng)估病情，從而得到個(gè)性化的治療。如果患者在臨床上表現(xiàn)為輕度蛋白尿，也就是尿蛋白小于一克每天，可以應(yīng)用ACEI或者是ARB類藥物進(jìn)行治療。但是如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，尿蛋白大于一克每天，必要時(shí)還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，可以聯(lián)合應(yīng)用ACEI或者是ARB類藥物進(jìn)行治療，病程治療期間還可以應(yīng)用一些中成藥，如蟲草制劑的進(jìn)行治療。如果患者單用糖皮質(zhì)激素效果不佳時(shí)還可以聯(lián)合應(yīng)用一些其他的免疫抑制藥物，如霉酚酸酯或者是環(huán)磷酰胺等進(jìn)行治療。病程治療期間應(yīng)當(dāng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免過度勞累以免病情波動(dòng)。
  語音時(shí)長 1:30”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2565次

• iga微小病變腎病
  iga微小病變腎病主要表現(xiàn)為既有微小病變的病理特點(diǎn)，又有系膜區(qū)iga沉積為主的表現(xiàn)，對(duì)于iga微小病變腎病如何治療，主要是根據(jù)病人蛋白尿的程度以及病人血壓水平的高低和腎臟病理慢性化的指標(biāo)。如果病人表現(xiàn)為單純血尿，血壓正常，可以觀察。血壓增高建議加用acei的降壓藥，如果病人蛋白尿大于一克每二十四小時(shí)，甚至是大量蛋白尿，建議應(yīng)用足量激素。8到12周效果不好，可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素，他克莫司，驍悉等治療。總的治療目的是盡量減少尿蛋白，爭取尿蛋白定性陰性，定量小于零點(diǎn)三克每二十四小時(shí)。除此之外，還要嚴(yán)格控制飲食，低鹽、低脂飲食，戒煙限酒，超重的病人控制體重，同時(shí)要注意避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物等可能加重的誘因。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:32”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 3324次

• 微小病變腎病嚴(yán)重嗎
  病情分析：微小病變腎病多數(shù)不嚴(yán)重。微小病變腎病是腎病的一種病理類型，臨床上都多表現(xiàn)為腎病綜合征，即大量蛋白尿、低蛋白血癥，部分病人在疾病發(fā)展過程中可出現(xiàn)急性腎衰竭，部分需行血液透析治療，但多數(shù)對(duì)激素治療敏感，經(jīng)治療后病情可在短期內(nèi)緩解。意見建議：微小病變腎病患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并嚴(yán)重水腫時(shí)應(yīng)限制水的攝入，監(jiān)測尿量，及時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-02 2202次

• 微小病變型腎病嚴(yán)重么
  病情分析：一般而言微小病變性腎病不是特別嚴(yán)重，該類腎病雖然表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的腎病綜合征，但是對(duì)糖皮質(zhì)激素治療非常敏感，絕大多數(shù)患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療后，尿蛋白會(huì)很快轉(zhuǎn)陰，但是較容易復(fù)發(fā)。意見建議：微小病變患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，咸菜，鹵肉等。同時(shí)少吃味精、雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-05 2302次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病的臨床表現(xiàn)主要是腎病綜合征，在光劑下腎小球大致正常，而電劑下是以細(xì)胞足突廣泛消失為主要特點(diǎn)的一種腎小球疾病。發(fā)病高峰主要在兒童以及青少年，老年都有所上升形成第二個(gè)高峰。它的主要臨床表現(xiàn)那是以下三點(diǎn)：1、常突然起病表現(xiàn)為腎病綜合征，水腫一般比較明顯血尿不突出，血壓也大多正常。2、合并癥可能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 166次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病（MCD）是一種腎小球疾病，以光鏡下腎小球基本正常，電鏡下足突細(xì)胞融合為特點(diǎn)。該病主要影響兒童，但成人亦可能發(fā)病。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，與免疫系統(tǒng)異常，特別是T淋巴細(xì)胞功能失調(diào)密切相關(guān)。臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，包括大量蛋白尿、低白蛋白血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次