肺肉瘤樣癌是含有肉瘤形態(tài)細(xì)胞和肉瘤樣分化的非小細(xì)胞肺癌。臨床上比較少見，約占肺部惡性腫瘤的2%到3%。
肺肉瘤樣癌侵襲性比較強(qiáng)，惡性程度比較高，預(yù)后也比較差。多見于有大量吸煙史的男性，患者的臨床癥狀也不典型，可以出現(xiàn)咳嗽咳痰，痰中帶血，咯血。當(dāng)病變累及胸膜或者是胸壁的時(shí)候，可引起持續(xù)性胸痛，咳嗽時(shí)深呼吸時(shí)可加劇。
什么是肺肉瘤樣癌？
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-14 9688次
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在肺肉瘤樣癌患者中，MET檢測(cè)為何至關(guān)重要肺肉瘤樣癌是肺癌中侵襲性較強(qiáng)的亞型之一，約70%患者確診時(shí)已屬晚期，且傳統(tǒng)化療有效率極低，I期患者5年生存率僅37%。研究表明，該癌種中MET基因突變率顯著高于普通肺癌，其中MET14號(hào)外顯子跳躍突變發(fā)生率高達(dá)20%-32%，比普通肺癌患者高10倍以上。MET基因異常會(huì)驅(qū)動(dòng)癌細(xì)胞快速增殖和轉(zhuǎn)移，而通過(guò)二代測(cè)序（NGS）等技術(shù)檢測(cè)出此類突變，可為患者開啟靶向治療機(jī)會(huì)。例如，國(guó)內(nèi)已上市的MET抑制劑賽沃替尼，可使部分晚期患者腫瘤縮小60%以上，客觀緩解率超50%，生存期顯著延長(zhǎng)。值得注意的是，肺肉瘤樣癌患者若未檢測(cè)MET狀態(tài)而盲目選擇免疫治療，可能因MET突變與PD-1療效負(fù)相關(guān)導(dǎo)致治療失敗。此外，穿刺活檢需重點(diǎn)獲取腫瘤中的肉瘤樣成分，避免因混合型肺癌的異質(zhì)性造成漏檢。臨床專家共識(shí)強(qiáng)調(diào)，所有肺肉瘤樣癌患者無(wú)論分期均應(yīng)盡早完成MET檢測(cè)，結(jié)合NGS（檢測(cè)DNA/RNA突變）和FISH（評(píng)估基因擴(kuò)增）技術(shù)精準(zhǔn)分型，為后續(xù)靶向或聯(lián)合治療方案提供依據(jù)。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:15
田鑫
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-03-13 84054次
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什么是骨肉瘤骨肉瘤的定義是骨靠近關(guān)節(jié)端，也就是骨的長(zhǎng)長(zhǎng)的部位，叫干骺端的部位異常，一種瘤樣的增生侵犯到軟組織，遠(yuǎn)道的血性轉(zhuǎn)移，這樣一表現(xiàn)，我們就叫做骨肉瘤。病理上也可以定義，有這種瘤樣的軟骨這樣的一些表現(xiàn)的，和有惡性的骨基質(zhì)的這表現(xiàn)的，叫做骨肉瘤。
01:00
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-26 9490次
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什么是肺肉瘤樣癌肺肉瘤樣癌是一類含有肉瘤樣成分的低分化非小細(xì)胞癌，是一種罕見的肺癌，約占所有肺癌類型的5%左右，根據(jù)其類型的可分為多形性癌，梭形細(xì)胞癌，巨細(xì)胞癌和癌肉瘤。該病多見于吸煙的老年男性患者，其臨床癥狀與腫瘤的部位及侵犯結(jié)構(gòu)有關(guān)，其中以咳嗽，咯血為多見。還可出現(xiàn)胸疼、胸悶、氣短、呼吸困難、發(fā)熱、體重下降、消瘦等。影像學(xué)檢查對(duì)該病的診斷價(jià)值不大，影像學(xué)改變可見腫瘤周圍不規(guī)則的厚片狀和環(huán)形強(qiáng)化，中央?yún)^(qū)域強(qiáng)化不明顯，而肺癌常表現(xiàn)為斑點(diǎn)狀的強(qiáng)化，這是兩者的區(qū)別。該病的治療目前以手術(shù)放化療綜合治療為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 16695次
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什么是肉瘤樣癌上皮組織形成的惡性腫瘤叫做癌也稱為癌癥。除了上皮組織以外，其它組織形成的惡性腫瘤叫肉瘤，不管是癌還是肉瘤，都是惡性腫瘤。肉瘤樣癌在本質(zhì)上還是來(lái)源于上皮，但是它具有肉瘤的成分，卻不是真正的肉瘤，而是癌呈梭形細(xì)胞變異。這些肉瘤樣梭形細(xì)胞的本質(zhì)還是癌細(xì)胞，是癌細(xì)胞向肉瘤樣細(xì)胞方向進(jìn)行了分化。所以說(shuō)肉瘤樣癌的治療和癌癥的治療是一個(gè)道理，且肉瘤樣癌可發(fā)生于人體內(nèi)任何可發(fā)生癌癥的部位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-30 22384次
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王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-03-08 1103次
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李凱
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-03-15 4105次
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蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 694次
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高分化脂肪肉瘤是癌嗎一般情況下高分化脂肪肉瘤不是癌。高分化脂肪肉瘤一般是指患者的脂肪肉瘤是惡性的，但并不屬于癌癥，其中高分化的含義是指患者肉瘤的惡化程度很低。高分化脂肪肉瘤雖然惡性程度低，但一定要積極配合治療，及時(shí)進(jìn)行根治性手術(shù)。高分化脂肪肉瘤的具體病因尚不明確，但和物理上強(qiáng)烈的外界刺激，長(zhǎng)期高度的精神壓力等因素有關(guān)。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-02-11 1243次
