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• 老年人腦出血腦積水怎么治療

  腦出血以后的腦積水，一般指的是腦室系統(tǒng)的出血。什么叫腦室系統(tǒng)，就是我們腦子里有產(chǎn)生水的地方，就是腦室，它出血以后，它就隨著腦脊液循環(huán)，就形成了一些梗阻或者粘連，那么它形成一個(gè)出血、積水。這種積水，我們考慮叫交通性腦積水，原則上它的治療，是一種分流手術(shù)為主，就是說(shuō)從腦室放個(gè)引流管，經(jīng)過(guò)皮下隧道，放到肚子里去吸收。因?yàn)樗筒辉俳?jīng)過(guò)腦子吸收的，這個(gè)是交通腦積水的治療，那么現(xiàn)在有一個(gè)新的辦法，就是現(xiàn)在好多醫(yī)院開(kāi)展的，我們醫(yī)院也開(kāi)展了，就是說(shuō)第三腦室底造瘺手術(shù)，就是個(gè)造瘺手術(shù)。但是交通性腦積水，就是腦積水以后的，腦出血以后的腦積水呢，這種造瘺手術(shù)的有效率，它不像梗阻性腦積水這么高，它的有效率大概就是五六十，梗阻性腦積水可以到90%多。所以現(xiàn)在大部分，還是采用分流手術(shù)，可以改善病人的癥狀。

  

  01:23
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3877次

• 腦出血手術(shù)后腦積水怎么治療

  咱們臨床上通常指的腦出血有這么幾種，有腦室內(nèi)出血、高血壓造成的基底節(jié)區(qū)的出血，還有就是動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血。這三種出血治療的原則也不是完全一樣的，如果是腦室內(nèi)的出血，腦室內(nèi)出血通常是由于有血管畸形，還有高血壓也可以造成腦室內(nèi)的出血。這種腦室內(nèi)出血它非常容易引起腦脊液循環(huán)通路的一個(gè)梗阻，這種梗阻如果要是用神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行治療，它治愈率還是非常高的。但是像蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血造成腦積水的原理還不是特別地清楚，像這種情況下，我們通常還是做腦室腹腔分流，治療的效果更確切一些。

  

  01:23
  鄭佳平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 2809次

• 腦出血引起的腦積水
  腦出血以后可以在急性期和后期都可以出現(xiàn)腦積水，引起的腦積水原因是不一樣的，急性期出現(xiàn)的腦積水一般是因?yàn)檠[破入腦室，導(dǎo)致三腦室和四腦室有血塊兒堵塞引起的稱(chēng)為梗阻性腦積水，也叫急性梗阻性腦積水，這會(huì)引起側(cè)腦室的明顯增寬，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高明顯，甚至可以威脅到生命。這種腦積水可以做腦室外引流治療，能夠?qū)⒛X積液引流出來(lái)，降低顱內(nèi)壓力，另外可以通過(guò)引流管向腦室內(nèi)注入尿激酶，能夠促進(jìn)血塊兒的吸收和溶化，而后期也是可以引起腦積水的，后期出現(xiàn)腦積水一般是因?yàn)檠阅X脊液刺激，導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致，這種腦積水為交通性腦積水，可以通過(guò)腹腔分流手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 2319次

• 腦出血后腦積水怎么治療
  腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，很多病人經(jīng)過(guò)積極治療以后，可能會(huì)留有不同程度的后遺癥。腦出血發(fā)病以后有可能會(huì)出現(xiàn)腦積水的情況，一般是由于腦出血影響腦脊液循環(huán)，從而出現(xiàn)腦積水。在腦出血后期出現(xiàn)腦積水一般是由于蛛網(wǎng)膜顆粒受到破壞，腦脊液重吸收障礙引起的腦積水。腦出血后出現(xiàn)腦積水要看腦積水的嚴(yán)重程度，如果腦積水較輕，可以應(yīng)用脫水類(lèi)的藥物，如甘露醇給予對(duì)癥治療。如果腦出血較重。病人出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至昏迷，要考慮給予側(cè)腦室引流，減輕顱內(nèi)壓力，改善癥狀。腦出血后期如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腦積水藥物治療效果不好，必要時(shí)要考慮給予腹腔分流手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-22 3209次

• 腦出血引起的腦積水怎么治療
  這需要看ct的檢查情況，根據(jù)具體的狀況決定治療方案，如果是腦出血導(dǎo)致三腦室和四腦室的血塊堵塞，引起急性梗阻性腦積水，需要進(jìn)行急診手術(shù)做腦室外引流處理，而如果是腦出血的后期，因?yàn)橹刖W(wǎng)膜顆粒堵塞導(dǎo)致的交通性腦積水，需要做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 2001次

• 腦出血引起的腦積水咋治療
  這要看具體是什么狀況，如果是腦出血血腫破入腦室，導(dǎo)致出現(xiàn)了急性梗阻性腦積水，那需要進(jìn)行急診腦室外引流治療，然后可以通過(guò)引流管注入尿激酶，促進(jìn)血塊的溶解，而如果是后期出現(xiàn)的交通性腦積水，那輕度的可以繼續(xù)觀察，嚴(yán)重的需要做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-09 1802次

• 腦出血后腦積水怎么治療
  腦出血后的腦積水有兩種，首先腦出血的急性期，如果血腫破入腦室，可以導(dǎo)致三腦室和四腦室被血塊堵塞，這會(huì)引起急性梗阻性腦積水。另外腦出血的后期，也可以因?yàn)檠阅X脊液，導(dǎo)致網(wǎng)膜顆粒堵塞，可以出現(xiàn)交通性腦積水，這兩種腦積水的表現(xiàn)不一樣，治療的方法也不同。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-08 2168次

• 腦出血引起的腦積水咋治療
  腦出血引起的腦積水有兩種類(lèi)型，一個(gè)是在急性期，因?yàn)檠艿墓Ｗ鑼?dǎo)致的急性梗阻性腦積水，另一個(gè)是在后期出現(xiàn)的交通性腦積水，兩者的治療方法是存在差別的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 2561次