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妙手醫生精選

上消化道出血監測內容

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醫生主講實錄

上消道出血的患者一定要密切監測相關指標,及時發現病情變化及時處理。監測的內容主要包括以下幾點:

第一,嚴密地監測患者的生命體征,意識,瞳孔,血氧飽和度及心電圖的變化。

第二,評估皮膚的溫度,濕度,色澤及有沒有瘀斑。

第三,定時監測血氣分析,電解質和尿量,尿比重。

第四,評估嘔血和便血的量,次數,性狀,估計出血量。

第五,要注意觀察腹部的體征,觀察有沒有再出血的先兆,如頭暈,心悸,出汗,惡心,腹脹,腸鳴音活躍等。

第六,要觀察有沒有窒息的先兆癥狀,及時采取措施。

出血的量,如果大便潛血實驗陽性,提示出血量在5毫升以上,出現了黑便出血量在50到70毫升,胃內出血量達到250毫升到300毫升會引起嘔血,如果出現了柏油樣便,則提示出血量在500到1000毫升。

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