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• 纖維支氣管鏡檢查

  這個是很有意義的一項檢查，特別對中央型的一些肺癌的鑒別診斷，能提供很明確的病理學診斷，同時包括現(xiàn)在那個叫EBUS-TBNA的應用，就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查，況且能夠?qū)Σ±恚g前的病人的肺癌的分期，提供明確的依據(jù)。還有現(xiàn)在最新的電磁導航技術，能夠讓遠處的一些結節(jié)，也能夠為我們能獲取一些病理，能鑒別它的是良性還是惡性的，為我們的手術提供一些依據(jù)。

  

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  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 33428次

• 支氣管哮喘治療

  支氣管哮喘，它是一個不能根治的疾病，但是通過用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說治療支氣管的藥物，向來分為兩大類，一個是控制藥物，一個是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過每天規(guī)律的用藥，來達到這個哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動劑，還有這個抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說可以用藥以后，隨時能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說，醫(yī)學上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個茶堿片，這都屬于緩解藥物。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 35094次

• 骨與關節(jié)結核的細菌學檢查？
  骨與關節(jié)結核的細菌學檢查第一，涂片檢查，涂片檢查采用的新染色法和熒光鏡染色法，方法雖說簡便快速，但是靈敏度比較低，陽性結果提示是抗酸桿菌，但是不能鑒別是結核分枝桿菌還是非結核分枝桿菌，也不能區(qū)分結核分枝桿菌耐藥與否。第二，結核分枝桿菌培養(yǎng)鑒定藥敏實驗，細菌學診斷了是結核病診斷的一個金標準，將細菌接種于固體培養(yǎng)基，再根據(jù)細菌生長的特性和生化實驗進行菌種鑒定，需要三到八周，對結核分枝桿菌進行藥敏試驗，固體培養(yǎng)需要兩到四周。由于陽性率低，操作繁瑣，臨床的實驗室已經(jīng)很少的開展，近年來基于pcr技術的分子生物學診斷技術，比如說DNA探針，定量pcr等可進行分子菌種鑒定和耐藥基因檢測，雖然還沒有廣泛的開展，但是他最大的優(yōu)點是快速靈敏，使結核病的診斷有五周縮短到一到三天，可以作為快速診斷的輔助技術。
  語音時長 1:33”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-21 1394次

• 兒童結核病結核菌細菌學檢查
  從痰液、腦脊液、胸腹腔、心包等漿膜腔積液或者是來自病灶部位肺泡灌洗物、穿刺物、分泌物、壞死物中找到結核分支桿菌是重要的確診手段，因嬰幼兒不會吐痰，多將痰液咽入胃內(nèi)，可以抽取晨起的胃液檢查，也可以采用高滲氯化鈉，誘導痰液，胃液及誘導痰聯(lián)合，抗酸桿菌檢出率可以提高一倍。采用厚片或者是熒光染色檢查抗酸桿菌，高于一般的抗酸染色的陽性率，分支桿菌快速培養(yǎng)系統(tǒng)及羅氏慢培，可進一步提高結核分枝桿菌，檢出率15%以上，因為培養(yǎng)最快也需要兩周的時間，多用于回顧性的診斷。痰液、腦脊液、胸腹腔等漿膜腔積液或者是病灶部位的分泌物，采用聚合酶鏈反應技術，選擇性的擴增，結核分枝桿菌特異性的DNA片段，以高度敏感性快速檢測結核分枝桿菌，幫助診斷結核病。
  語音時長 1:40”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-24 2917次

• 支氣管結核細菌學檢查是什么
  支氣管結核細菌學檢查是明確致病菌的最主要方法，但有一定的假陰性率。常用的方法是痰涂片以及痰培養(yǎng)。還可以通過影像學的檢查，以及PPD實驗，斑點實驗等共同診斷。同時應該結合病人的病史。有發(fā)熱，午后潮熱，盜汗，乏力等病史。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-04 1902次

• 重癥肺炎的外周血及細菌學檢查
  外周血檢查：患兒白細胞總數(shù)大多增高一般可達15～30×109L，偶可高50×109L。粒性白細胞達0.60～0.90。但在重癥金黃色葡萄球菌或革蘭氏陰性桿菌肺炎，白細胞可不高或降低。細菌檢查：肺穿刺細菌學檢查最可靠而被認為是“黃金標準”，但很難被醫(yī)師及患兒接受。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 1301次

• 如何進行尿細菌學檢查
  尿細菌學檢查是診斷尿路感染的關鍵手段，如果發(fā)現(xiàn)有真性細菌尿，雖然沒有癥狀也可以診斷為尿路感染。尿細菌學檢查分為尿細菌定性培養(yǎng)和定量培養(yǎng)，尿標本可取中段尿、導尿和膀胱穿刺尿，尿定向培養(yǎng)需除外尿道及尿道周圍寄生的細菌污染，結果常常不是很可靠。而對于尿定量培養(yǎng)，人們普遍認為清潔中段尿細菌定量培養(yǎng)的菌落計數(shù)
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院

  2022-05-20 329次

• 肺結核做支氣管鏡檢查
  適用于結核菌素陽性的肺結核及肺內(nèi)病變廣泛的結核菌素陰性的肺結核，均有做支氣管鏡檢查的必要，特別是待除外支氣管內(nèi)膜結核者，待除外氣管淋巴瘺者，待明確咯血的部位以及肺內(nèi)病變尚未確診者。肺結核做支氣管鏡檢查可以有以下檢查方法：第一、支氣管鏡下灌洗檢查，對檢查部位的支氣管進行灌洗，灌洗液或氣管內(nèi)分泌物去做結
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 636次