應該分清老年癡呆的原因，做針對性的治療。
對于腦血管性癡呆，尤其是缺血性引起的，治療腦血管病是預防的關鍵。可以給予腦血管循環改善劑、腦血管擴張劑、抗凝劑等。一些內科疾病也會加重癡呆，如心肺腎功能差、水電解質紊亂、貧血等，必須及時糾正。在對癥治療方面，目前療效沒有肯定的結論。康復性的治療包括預防性康復。
一、對腦血管性癡呆患者通過宣傳教育，預防各級危險因素，如高血壓、動脈硬化、高血脂、糖尿病、心臟病等以及吸煙不良生活方式的干預。
二、另外積極治療暫時性腦缺血發作和腔隙性腦梗死，防止腦卒中反復發作。
三、長期服用小劑量腸溶性阿司匹林，被認為是有效的預防之一。在適當應用膽堿能藥物，改善腦代謝的復活劑神經肽，興奮性氨基酸受體拮抗劑的同時，利用中樞神經系統的可塑性理論。采用盡可能多的刺激方式，利用一切可以利用的形式使患者的身體和大腦都活動起來，從而達到預防和減少高級心理功能減退的目的。
另外還可以對患者進行康復訓練，包括運動療法和作業療法。作業療法包括功能性作業療法和心理性作業療法。還可以對患者進行記憶訓練，包括瞬時記憶訓練、短時記憶訓練和長時記憶訓練，具體的訓練方法應該參照相關的專業書籍來進行相應的記憶訓練。
