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• 冠心病介入支架和搭橋一樣嗎

  冠心病介入?yún)^(qū)別于冠脈搭橋，冠脈搭橋是心外科的一種手術(shù)是采用外科開胸的手術(shù)。把肋骨劈開，胸前開刀的形式顯露心臟，在心臟表面進(jìn)行植入，從其它地方取的一些血管植入到心臟血管。通過架橋的形式來進(jìn)行疏通血管的冠脈介入治療。是通過一種比較創(chuàng)傷小的方式進(jìn)行包括橈動(dòng)脈穿刺、股動(dòng)脈穿刺，建立血管進(jìn)入，然后進(jìn)行導(dǎo)管操作。它的創(chuàng)傷相比于外科搭橋創(chuàng)傷比較小，現(xiàn)在在這種社會發(fā)展當(dāng)中越來越多的人容易被患者所接受。

  

  01:16
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2731次

• 冠心病搭橋支架的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  冠心病的治療有好多種方式，那么目前比較流行的是介入治療，也就是支架手術(shù)，還有一個(gè)就是冠脈搭橋手術(shù)。這兩個(gè)實(shí)際上還是有一定的差別，我們放支架，也就是介入治療，是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，相對來說風(fēng)險(xiǎn)會比較小，那么出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及到生命的概率可能在千分之一到百分之一。每個(gè)單位不一樣，整體風(fēng)險(xiǎn)是很小的，死亡率非常非常低。那么冠脈搭橋手術(shù)，這個(gè)是治療冠心病的另外一種方法，它屬于外科的手術(shù)，這個(gè)手術(shù)相對比較大，它需要開胸心臟停跳，體外循環(huán)等等一系列的這個(gè)措施。所以它的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對會比較高一些，但是冠脈搭橋也是一個(gè)非常成熟的治療冠心病的技術(shù)。經(jīng)過這么多年的發(fā)展，那么絕大多數(shù)病人，還是可以平安下臺的。

  

  01:16
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 8353次

• 冠心病搭橋和支架
  冠心病搭橋和支架屬于兩種手術(shù)，它的適應(yīng)癥是不同的。冠心病支架一般適合于冠狀動(dòng)脈的一個(gè)分支出了問題，在遠(yuǎn)端狹窄70%以上或者是近端超過50%的狹窄時(shí)，可以選擇支架。如果患者本身有糖尿病，引起了冠狀動(dòng)脈的多支病變，應(yīng)該行冠動(dòng)脈搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性比較高，需要的技術(shù)也比較高，需要在大型醫(yī)院里進(jìn)行治療。不管是搭橋還是支架手術(shù)以后，都需要抗凝治療，抗血小板聚集治療。常用的藥物包括阿司匹林腸溶片，氯吡格雷等藥物，需要應(yīng)用的時(shí)間一般是聯(lián)合應(yīng)用一年時(shí)間。然后停用氯吡格雷，但是應(yīng)該繼續(xù)應(yīng)用阿司匹林腸溶片來維持抗血小板聚集的藥物治療。
  語音時(shí)長 01:27”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-07-24 2770次

• 冠心病需要支架搭橋嗎
  冠心病患者需不需要支架搭橋，要根據(jù)本身的病情的輕重來判斷。對于冠心病的治療，首先是藥物治療為基礎(chǔ)治療，一般藥物治療能夠減少胸悶，胸痛等一些癥狀的發(fā)生，還能夠延緩動(dòng)脈狀硬化的發(fā)展過程，對于病情的控制是比較有利的。對于一些病情比較嚴(yán)重的患者，經(jīng)過冠狀動(dòng)脈造影檢查，動(dòng)脈血管狹窄如果達(dá)到了70%以上，而且患者經(jīng)常出現(xiàn)胸痛、胸悶，甚至出現(xiàn)了心肌梗死的癥狀，那么這種情況是需要進(jìn)行支架或者是搭橋而介入治療的。所以說，對于冠心病患者來說，選擇哪種治療方式是根據(jù)病情的情況來決定的，不能夠說所有的都是需要支架或者搭橋治療的。
  語音時(shí)長 01:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-14 2250次

• 冠心病需要支架搭橋嗎
  病情分析：嚴(yán)重的冠心病患者，需要進(jìn)行支架或搭橋治療。一般，冠狀動(dòng)脈狹窄超過50%，即可診斷為冠心病。冠狀動(dòng)脈狹窄超過75%，一般就需要進(jìn)行支架治療，將狹窄的冠狀動(dòng)脈打開。意見建議：冠狀動(dòng)脈血管一般分為三支。如果三支血管同時(shí)出現(xiàn)狹窄，一般不建議支架治療，而建議手術(shù)搭橋治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-14 2204次

• 治療冠心病是支架還是搭橋
  病情分析：治療冠心病是選擇支架還是搭橋，要根據(jù)患者的具體病情而定。如果冠心病患者是單支血管出現(xiàn)了問題，尤其是狹窄超過75%，首選是指支架植入術(shù)。如果是三支病變均出現(xiàn)的問題，可以行搭橋術(shù)。意見建議：搭橋術(shù)或者是支架植入術(shù)后應(yīng)該常規(guī)服用阿司匹林以及氯吡格雷。預(yù)防血栓的形成，按時(shí)應(yīng)用藥物。不要吸煙，不要飲酒，可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-04 1902次

• 冠心病支架搭橋是什么意思
  冠心病支架搭橋是指經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)，疏通狹窄甚至閉塞的冠脈、動(dòng)脈血管，從而改善心肌的血流灌注的治療方法。通常是從右手橈動(dòng)脈或者大腿股動(dòng)脈穿刺后，探入導(dǎo)絲，先做造影再放支架，冠脈支架因其創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，療效立竿見影，備受心臟病患者的青睞，一些患者適合做冠狀支架手術(shù)，但是也有一些患者不適合做冠狀支架手術(shù)。介
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 102次

• 冠心病搭橋或支架手術(shù)后如何護(hù)理
  冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化產(chǎn)生堵塞或變窄，導(dǎo)致心臟供血不足引起的胸悶氣短、心絞痛等癥狀，在做完搭橋手術(shù)或者支架手術(shù)之后，護(hù)理上需要注意，合理的休息，密切的觀察血壓情況和胸疼等癥狀，另外加強(qiáng)藥物護(hù)理方面的工作，對于預(yù)防冠心病再次發(fā)作具有重要意義。一般，患者在接受冠脈搭橋手術(shù)后，需要適當(dāng)應(yīng)用擴(kuò)血管藥物
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1715次